Artrose da articulação do quadril (coxartrose) – conselhos de saúde médica – medhealthadvice.com espondiloartrite

A artrite da articulação do quadril, chamada medicamente de coxartrose, é uma doença relacionada ao desgaste da articulação do quadril. Em princípio, qualquer articulação do corpo da osteoartrite (articulação degenerativa ser afetada). No entanto, devido à sua posição anatômica, alguns têm que suportar cargas particularmente pesadas. Isto aplica-se em particular às articulações das pernas, nas quais repousa a parte predominante do peso corporal.

Normalmente, a cartilagem assegura que não haja atrito direto entre os ossos da cabeça femoral e o acetábulo da pelve. A cartilagem é benéfica para o paciente por desalinhamento, carga incorreta ou lesão, e a quantidade de “tampão” necessário na articulação diminui. Isso pode acontecer até o momento em que o osso esteja se esfregando nos ossos.

Dor maciça, mobilidade limitada a um quadril rígido são a consequência e os sintomas importantes da OA do quadril.

O diagnóstico é adicionalmente feito por meio de radiografias. A osteoartrite não é curável, mas pode ser interrompida ou pelo menos retardada em seu progresso. Fisioterapia e medicamentos podem aliviar a dor e conter as reações inflamatórias. Uma fisioterapia pode fortalecer os músculos e aliviar a articulação. Além disso, ajuda a corrigir os padrões de movimento incorretos e, assim, impedir o carregamento incorreto adicional. Quanto mais envolvido no processo prejudicial, maiores as chances de permanecer móvel apesar da artrose do quadril. Se a doença é muito avançada, no entanto, geralmente apenas uma operação com uma articulação artificial do quadril é usada. Desgaste da cartilagem articular

Pela cartilagem volta gradualmente, a pressão sobre o subjacente será sempre maior. Sua estrutura está mudando – na imagem de raios X vista através de compactação e endurecimento, chamada esclerose subcondral. O único meio de equilibrar a pressão mais alta é distribuí-la melhor: a superfície da articulação, portanto, aumenta, formando excreções ósseas chamadas osteófitos. Esses excessos tornam a articulação do quadril afetada gradualmente imóvel.

Desalinhamentos: algumas pessoas têm uma deformidade congênita da articulação do quadril, a chamada displasia da anca. O soquete do quadril não é projetado adequadamente e não fornece suporte suficiente para a cabeça do quadril. A displasia da anca pode levar a um defeito na cartilagem articular, o que pode levar a danos na cartilagem e osteoartrite do quadril. Pernas X ou O também podem causar artrose do quadril

Se determinados movimentos todos os dias e executados por muitos anos, isso pode levar à sobrecarga das juntas relevantes. Esse pode ser o caso de certas cepas ocupacionais – como o trabalho na linha de montagem. Mas mesmo em seu tempo livre, pode ser arriscado: o esporte, especialmente se praticado intensamente e monótono, também pode resultar em desgaste prematuro da articulação do quadril. Excesso de peso

Uma conversa com o paciente, o exame das articulações e a produção de imagens de raio-x podem ser suficientes para diagnosticar a osteoartrite do quadril para fornecer um resultado inequívoco. Às vezes, no entanto, não é tão simples. Por exemplo, outros exames de imagem ou outros estudos podem ser necessários para distinguir com segurança uma osteoartrite ativada de uma doença articular inflamatória. Anamnese e exame físico

De acordo com essa história, o exame físico é realizado. Ao fazer isso, o médico primeiro verifica a marcha e a postura para detectar possíveis defeitos, como um membro pélvico, fraqueza muscular ou gentileza. No âmbito da chamada palpação, o médico examina as articulações com as mãos e examina se elas são sensíveis à pressão ou inchadas. Se a osteoartrite já está muito avançada, ele também pode sentir alterações ósseas.

Além disso, o médico verifica a função e mobilidade das articulações. Assim, é possível determinar se e até que ponto a artrose do quadril já leva a deficiências. Aqui também são músculos estudados: o poder deles / delas pode ser classificado por meio de classificações especiais. Além disso, o médico testa a capacidade de resposta aos estímulos e esclarece se o paciente apresenta sintomas ou sintomas de paralisia. Isso pode fornecer informações sobre se o dano do nervo está presente. Procedimentos de imagem

A criação de uma imagem de raio X das articulações do quadril é feita por história e exame físico quase sempre o primeiro passo quando se trata de detectar osteoartrite. No entanto, uma vez que a cartilagem não contém cal, ele está na imagem de raios-X não é visível. Assim, pode-se concluir apenas indiretamente a sua condição: se o tamanho do espaço articular estiver dentro da faixa normal, nada aponta para artrose. Se, por outro lado, a distância entre a cabeça articular e o encaixe é estreitada, isso é um sinal de desgaste na cartilagem. Quanto menor o espaço articular, mais pronunciada é a artrose do quadril. Outros sinais na radiografia, que podem indicar artrose, são certas protuberâncias do osso (osteófito) e uma estrutura óssea modificada abaixo das superfícies articulares (esclerosações subcondrais).

Ultrassonografia: o exame com ultrassonografia (ultrassonografia) é um bom complemento ao exame de raios X, pode haver tecidos moles ultrassonicamente, como músculos e ligamentos, e o líquido sinovial, que cria visualmente boa. Em contraste com os raios X, não apenas estruturas ósseas podem ser vistas. Outra vantagem em comparação com o raio X é que o exame de ultrassonografia não causa nenhuma exposição à radiação.

Para delinear inflamação degenerativa ou causada por distúrbios metabólicos distúrbios articulares, um estudo do sangue pode ser útil. Evidências de doenças inflamatórias incluem taxa acelerada de sedimentação de eritrócitos ou um nível elevado de proteína C-reativa (um valor laboratorial que aumenta a inflamação). Além disso, anticorpos especiais podem ser determinados no sangue, o que pode indicar doenças reumáticas. Se uma gota de debate, uma determinação de ácido úrico é útil.

Punção articular: no caso de derrame articular, pode-se perfurar para remover o líquido sinovial acumulado. O exame do fluido fornece informações sobre possíveis patógenos, mas também sobre alterações inflamatórias-reumáticas. Além disso, a punção com efusões maiores também pode ser útil como medida terapêutica: se a pressão dentro da articulação diminui, ela alivia a dor e alivia a dor. No entanto, múltiplas perfurações representam um risco de infecção e, portanto, não são aconselháveis.

Especialmente nos estágios iniciais da osteoartrite do quadril, os pacientes podem até fazer muito para que a doença não esteja progredindo ou pelo menos mais devagar. Além da medicação, vários procedimentos de tratamento não medicamentoso podem ajudá-los a lidar melhor com a doença. Através de uma mudança operativa da articulação (osteotomia), em alguns casos, também algo pode ser alcançado. Em casos mais graves, uma substituição articular pode ser necessária. Se isso for previsível, não se deve esperar por isso: porque o que já está perdido na mobilidade é difícil de conseguir após a operação. Auto-ajuda

Leve movimento é recomendado porque o esporte promove a circulação sanguínea e mobilidade articular. No entanto, é essencial selecionar esportes que não sobrecarreguem as articulações. Natação e hidroginástica são particularmente adequadas, porque na água pelo elevador não pesa tanto peso nos quadris. Seu médico pode aconselhá-lo sobre esportes adequados. Atenção: os recém-chegados e pessoas que não pratiquem esportes por um longo período de tempo devem ser examinados pelo seu médico antes de iniciar o treinamento!

Calor, massagem e fisioterapia eliminam a tensão muscular e aliviam a dor. Mas cuidado: nem todo mundo considera essas medidas tão agradáveis. Portanto, eles nem sempre são recomendados. Se a inflamação da articulação estiver associada à osteoartrite, o resfriado pode, por exemplo, ser percebido como muito mais benéfico do que o calor. Discuta com seu médico quais medidas terapêuticas você considera úteis e que tratamento ele aconselharia.

Correntes elétricas de baixa frequência utilizadas em eletroterapia para alívio da dor. Um dos métodos mais conhecidos neste campo é a terapia TENS, estimulação nervosa elétrica transcutânea. Pequenos dispositivos portáteis são usados, que geram correntes de baixa frequência via baterias. Estes são transferidos por meio de placas de eletrodos que são coladas à pele para serem tratadas com uma pasta de contato na articulação do quadril a ser tratada. Além disso, aplicações de calor ou com terapia por artrite a frio ativada sentem muitos pacientes como agradáveis. O tratamento com ultra-som também pode ser útil. Ajudas ortopédicas

A fisioterapia pode influenciar positivamente no curso da osteoartrite do quadril: os exercícios de fisioterapia melhoram a mobilidade articular e ajudam os músculos ao redor da articulação a se fortalecerem e, assim, a protegem mais contra cargas. A fisioterapia boa e regular já pode ser suficiente nos estágios iniciais da osteoartrite para aliviar o desconforto. Se for realizado corretamente, a fisioterapia também deve ser realizada sob a supervisão de terapeutas treinados. Os pacientes também aprendem a realizar os exercícios em casa.

Corticosteróides: os corticosteróides fornecem, como hormônios endógenos, importantes substâncias presentes – assim, eles têm entre outras coisas a capacidade de atenuar respostas inflamatórias excessivas. O método usual de aplicação na artroscopia é a injeção: os chamados glicocorticoides, que estão relacionados aos corticóides corporais, são injetados diretamente na articulação do quadril doente (parcialmente em combinação com anestésicos locais).

Para osteoartrite pequena e moderada da articulação do quadril pode ser visto deformações na área da cabeça femoral ou excrescências ósseas da borda do acetábulo. Sem tratamento, isso leva a um desgaste progressivo. Se a cartilagem articular ainda estiver bem preservada, a cabeça do quadril pode ser mecanicamente moldada de tal forma que as cerdas ósseas não mais levem a um aprisionamento e desgaste adicional. Afetados são frequentemente homens com mais de 35 anos. As mulheres são afetadas particularmente nas extrações do acetábulo. Essas extrações seguram a cabeça do quadril como um par de pinças. Uma vez removidas as bordas e contas do osso que impedem o movimento, a articulação pode ser movida livremente novamente. Endoprótese

Um dos procedimentos cirúrgicos freqüentemente realizados na Alemanha é a implantação de uma articulação artificial do quadril. Os métodos cirúrgicos, bem como os implantes, melhoraram significativamente nos últimos anos, de modo que as perspectivas de sucesso agora são muito boas. No entanto, ainda não há material suficiente para a resiliência e desempenho da articulação natural. A experiência mostra, no entanto, que as próteses da articulação do quadril têm, em média, cerca de 15 anos.

Nas primeiras semanas e meses após a cirurgia, os músculos enfraquecidos e encurtados devem ser restabelecidos pela fisioterapia. Um treinamento de coordenação e persistência também deve ser realizado. Esportes recomendados após um substituto da articulação do quadril são nadar, andar em terreno plano, golfe e ciclismo. Inadequados são esportes com freqüentes mudanças de velocidade e idiotas como futebol, handebol, tênis e esqui alpino. A fraqueza articular deve ser observada durante o esporte.

O movimento é essencial para manter as articulações saudáveis. A sociedade alemã de medicina esportiva e prevenção (DGSP) recomenda a osteoartrite do quadril, especialmente ginástica, natação, ciclismo, caminhada e corridas aquáticas. Estudos demonstraram que a cartilagem e o músculo podem ser construídos em qualquer idade – treinamentos regulares são fornecidos. Caso contrário, a massa da cartilagem volta novamente. Qualquer pessoa que ainda não tenha osteoartrite ou que sofra de doenças crônicas ou esportes longos tenha dirigido mais, deve consultar seu médico e ser examinado antes de começar o esporte. Assistência conjunta dia a dia

Além do exercício regular, evitar o uso indevido e os esforços excessivos também fazem parte das medidas para proteger as articulações do quadril. Apenas como uma dieta consciente e equilibrada. O que leva imediatamente à redução do excesso de libras. Porque a obesidade é um importante fator de risco para o desenvolvimento de osteoartrite do quadril – cada stout fere as articulações do quadril. Salvando danos

Se o movimento da articulação do quadril causar dor, geralmente é involuntário descansar um pouco para reduzir o desconforto. Mas quando você tenta poupar a articulação do quadril, você pode causar mais danos. Pois, evitando certos movimentos, há tensão dos músculos na articulação. Depois de um tempo, os músculos começam a encurtar. Como resultado, eles puxam um lado da articulação do quadril, o que significa uma carga adicional.