Artrose de administração da artrite de quadril deutsch

Muitas medicinas alternativas pretendem diminuir a dor associada à artrite, mas não há evidências que apóiem ​​os benefícios da maioria dos tratamentos alternativos, incluindo: vitamina A, C e E, gengibre, cúrcuma, ômega-3 e sulfato de condroitina, glucosamina e estes não são, portanto, recomendados. Acreditava-se que a glucosamina era eficaz, no entanto, uma análise recente descobriu que ela não é melhor do que o placebo.S-adenosilmetionina pode aliviar a dor semelhante a drogas antiinflamatórias não-esteróides.

A controvérsia envolve a glucosamina. Uma metanálise de 2010 descobriu que não é melhor do que o placebo. Algumas revisões mais antigas concluem que o sulfato de glicosamina foi um tratamento eficaz, enquanto outros o consideraram ineficaz.

Foi encontrada uma diferença entre os ensaios envolvendo o sulfato de glucosamina e o cloridrato de glucosamina, com o sulfato de glucosamina apresentando um benefício e o cloridrato de glucosamina não. A OARSI recomenda que a glucosamina seja descontinuada se nenhum efeito for observado após seis meses. Postado em tratamento | etiquetada acupuntura, glucosamina | deixe uma cirurgia de resposta

O acetaminofeno é o tratamento de primeira linha para artrose. Para sintomas leves a moderados, a eficácia é semelhante aos AINEs, embora para os sintomas mais graves, os AINEs possam ser mais eficazes. Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, embora sejam mais eficazes em casos graves, estão associados a maiores efeitos colaterais, como sangramento gastrointestinal. Outra classe de inibidores seletivos da COX-2, os inibidores da COX-2 (como o celecoxibe) são igualmente eficazes para os AINEs, mas não são mais seguros em termos de efeitos colaterais. Eles são no entanto muito mais caros. Existem vários NSAID disponíveis para uso tópico, incluindo o diclofenaco. Eles têm menos efeitos colaterais sistêmicos e pelo menos algum efeito terapêutico. Embora o analgésico opióide, como a morfina e o fentanil, melhore a dor, esse benefício é superado por eventos adversos frequentes e, portanto, não devem ser usados ​​rotineiramente.

Os esteróides orais não são recomendados no tratamento da artrose devido ao seu benefício modesto e à alta taxa de efeitos adversos. A injeção de glicocorticóides (como a hidrocortisona) leva ao alívio da dor a curto prazo, que pode durar entre algumas semanas e alguns meses. Capsaicina tópica e injeções articulares de ácido hialurônico não foram encontrados para levar a uma melhoria significativa.

Tanezumab, um anticorpo monoclonal que se liga e inibe o fator de crescimento do nervo, parece aliviar a dor articular o suficiente para melhorar a função em pessoas com artrose do joelho, de acordo com pesquisa publicada on-line setembro. 29 na nova revista inglesa de medicina. A FDA está revisando a segurança do tanezumabe que ainda pode emergir como um tratamento eficaz para a dor da artrose.

Um estudo duplo-cego, randomizado controlado usando ablação por radiofrequência (RF) para o tratamento da dor crônica no joelho devido à artrose do joelho em 38 pacientes idosos (controle n = 18, RF n = 17) demonstrou melhores escores da escala visual analógica (VAS ) e escores oxford knee (OKS) no grupo RF em 1, 4 e 12 semanas a partir da linha de base. A EVA no início do estudo foi de 77,2 ± 7,5 no grupo controle e 78,2 ± 13,8 no grupo RF. Às 12 semanas pós-procedimento, a EAV foi de 77,9 ± 9,8 no grupo controle e de 42,4 ± 25,4 no grupo FR. O OKS às 12 semanas foi de 38,9 ± 4,9 no grupo controle e 27,4 ± 10,2 no grupo RF. Além disso, dez participantes do grupo RF (59%) obtiveram um desfecho primário de pelo menos 50% de alívio da dor no joelho em 12 semanas, enquanto nenhum participante do grupo controle alcançou esse desfecho primário. Postado em tratamento | deixar uma modificação de estilo de vida de resposta

As alterações típicas observadas na radiografia incluem: estreitamento do espaço articular, esclerose subcondral (aumento da formação óssea ao redor da articulação), formação de cistos subcondrais e osteófitos. Os filmes planos podem não se correlacionar com os achados no exame físico ou com o grau de dor. Geralmente, outras técnicas de imagem não são necessárias para diagnosticar clinicamente a artrose.

Em 1990, o colégio americano de reumatologia, usando dados de um estudo multicêntrico, desenvolveu um conjunto de critérios para o diagnóstico da artrose da mão com base no aumento do tecido duro e inchaço de certas articulações. Estes critérios foram encontrados para ser 92% sensível e 98% específico para a artrose da mão contra outras entidades, como artrite reumatóide e espondiloartropatias.

Patologias relacionadas cujos nomes podem ser confundidos com artrose incluem pseudo-artrose. Isso deriva das palavras gregas pseudo, que significa “falso”, e artrose, que significa “articulação”. O diagnóstico radiográfico resulta no diagnóstico de uma fratura dentro de uma articulação, que não deve ser confundida com artrose, que é uma patologia degenerativa que afeta uma alta incidência de articulações falangeanas distais de pacientes do sexo feminino. Postado em diagnóstico | deixe uma artrose secundária de resposta

A artrose primária é um distúrbio degenerativo crônico relacionado, mas não causado pelo envelhecimento, pois há pessoas em seus 90 anos que não apresentam sinais clínicos ou funcionais da doença. À medida que a pessoa envelhece, o conteúdo de água da cartilagem diminui como resultado de um conteúdo reduzido de proteoglicanos, fazendo com que a cartilagem seja menos resiliente. Sem os efeitos protetores dos proteoglicanos, as fibras colágenas da cartilagem podem se tornar suscetíveis à degradação e, assim, exacerbar a degeneração. Inflamação da cápsula articular circundante também pode ocorrer, embora muitas vezes leve (em comparação com o que ocorre na artrite reumatóide). Isso pode acontecer quando os produtos de degradação da cartilagem são liberados no espaço sinovial e as células que revestem a tentativa conjunta de removê-las. Novos ossos, chamados “esporas” ou osteófitos, podem se formar nas margens das articulações, possivelmente em uma tentativa de melhorar a congruência das superfícies das cartilagens articulares. Estas alterações ósseas, juntamente com a inflamação, podem ser dolorosas e debilitantes.

Tanto a artrose nodal generalizada primária como a osteoartrite erosiva (EOA. Também denominada OA inflamatória) são subconjuntos de artrose primária. EOA é uma forma inflamatória de artrose muito menos comum e mais agressiva que freqüentemente afeta os mergulhos e tem alterações características no raio X. Postado em causas | Tagged envelhecimento, desordem | deixe uma resposta post navigation