Babesiose – artrite degenerativa da Wikipédia da coluna 10

Em animais não humanos, Babesia canis rossi, Babesia bigemina e Babesia bovis causam formas particularmente graves da doença, incluindo uma anemia hemolítica grave, com um teste positivo de aglutinação em eritrócitos em salina, que indica um componente imunomediado para a hemólise. Sequelas comuns incluem hemoglobinúria "água Vermelha"coagulação intravascular disseminada e "babesiose cerebral" causada pelo lamas dos eritrócitos nos capilares cerebrais. [citação necessário]

Em espécies bovinas, o organismo causa anemia hemolítica, de modo que um animal infectado apresenta inicialmente membranas mucosas pálidas. Como os níveis de bilirrubina (um subproduto da lise dos glóbulos vermelhos) continuam a aumentar, os remédios ayurvédicos artrite visíveis membranas mucosas tornam-se de cor amarela (icterus) devido à insuficiência do fígado para metabolizar o excesso de bilirrubina.

A hemoglobinúria é vista devido à excreção de subprodutos da lise das hemácias pelos rins. A febre de 40,5 ° C (105 ° F) se desenvolve devido à liberação de subprodutos inflamatórios. [carece de fontes?] Diagnóstico [editar]

Apenas a artrite reumatóide laboratórios especializados perigosos podem diagnosticar adequadamente a infecção por Babesia em seres humanos, por isso as infecções por Babesia são consideradas altamente subnotificadas. Ele se desenvolve em pacientes que vivem ou viajam para uma área endêmica ou recebem uma transfusão de sangue contaminado nas 9 semanas anteriores, portanto, esse aspecto da história médica é vital. [9] A babesiose pode ser suspeitada quando uma pessoa com esse histórico de exposição desenvolve febres persistentes e anemia hemolítica. O teste diagnóstico definitivo é a identificação de parasitas em um esfregaço de sangue de filme fino corado com Giemsa. [9]

Testes sorológicos para anticorpos contra Babesia (IgG e IgM) podem detectar infecção de baixo nível em casos com alta suspeita clínica, mas exames negativos com exames de sangue. A sorologia também é útil para diferenciar a babesiose da malária nos casos em que as pessoas correm o risco de ambas as infecções. Uma vez que as respostas detectáveis ​​de anticorpos requerem cerca de uma semana após o desenvolvimento da infecção, o teste sorológico pode ser falsamente negativo no início do curso da doença. [11]

Um teste de reação em cadeia da polimerase (definição de osteoartrite por PCR) foi desenvolvido para a detecção de Babesia a partir do sangue periférico. [12] A PCR pode ser pelo menos tão sensível e específica quanto o exame de sangue no diagnóstico de babesiose, embora também seja significativamente mais caro. [13] Na maioria das vezes, o teste de PCR é usado em conjunto com o exame de filme de sangue e, possivelmente, com testes sorológicos. [9]

Em animais, suspeita de babesiose por observação de sinais clínicos (hemoglobinúria e anemia) em animais em áreas endêmicas. O diagnóstico é confirmado pela observação de merozoítos em esfregaços de sangue de película fina examinados em ampliação máxima sob óleo, utilizando as manchas de Romonovski (azul de metileno e eosina). Esta é uma parte rotineira do exame veterinário de cães e ruminantes em regiões onde a babesiose é endêmica.

Acredita-se que a babesiose cerebral seja in vivo quando sinais neurológicos (geralmente graves) são artrite, uma deficiência na segurança social em bovinos positivos para B. bovis em esfregaços sanguíneos, mas isso ainda precisa ser provado cientificamente. A coloração vermelha franca da substância cinzenta post mortem fortalece ainda mais a suspeita de babesiose cerebral. O diagnóstico é confirmado post mortem pela observação de eritrócitos infectados com Babesia, lodos nos capilares corticais cerebrais em um esfregaço cerebral.

O tratamento de portadores assintomáticos deve ser considerado se os parasitas ainda forem detectados após 3 meses. Na babesiose leve a moderada, o tratamento de escolha é uma combinação de atovaquona e azitromicina. Este regime é preferível à clindamicina e artrite na quinina do joelho porque tem menos efeitos colaterais. O curso padrão é de 7 a 10 dias, mas isso é estendido para pelo menos 6 semanas em pessoas com doença recidivante. Mesmo casos leves são recomendados para serem tratados para diminuir a chance de transmissão inadvertida da infecção por doação de sangue. [14] Na babesiose grave, a combinação de clindamicina e quinina é preferida. Em casos de risco de vida, a transfusão de troca é realizada. [15] Neste procedimento, os glóbulos vermelhos infectados são removidos e substituídos por não infectados.

Os extratos da venenosa planta bulbosa Boophone disticha são usados ​​na medicina popular da África do Sul para tratar a babesiose eqüina. B. disticha é um membro da família Amaryllidaceae do narciso e também tem sido usado em preparações empregadas como venenos de flecha, alucinógenos e em embalsamamento. A planta é rica em anéis ajustáveis ​​de alcalóides para dedos artríticos, alguns dos quais exibem uma ação semelhante à da escopolamina. [17] Epidemiologia [editar]

A babesiose é uma doença transmitida por vetores, geralmente transmitida por carrapatos Ixodes scapularis. B. microti usa o mesmo vetor de carrapato que a doença de Lyme, e pode ocorrer em conjunto com Lyme. [5] O organismo também pode ser transmitido por transfusão de sangue. [18] [19] Carrapatos de animais domésticos, especialmente Rhipicephalus (Boophilus) microplus e R. (B.) descoloratus, transmitem várias espécies de Babesia ao gado, causando perdas econômicas consideráveis ​​para agricultores em regiões tropicais e subtropicais.

Na Austrália, a babesiose dos tipos B. duncani e B. microti foi recentemente encontrada em pacientes sintomáticos ao longo da costa leste do continente. [28] Uma doença semelhante em bovinos, comumente conhecida como febre da carraça, é transmitida por Babesia bovis e B. bigemina no carrapato bovino introduzido Rhipicephalus microplus. Esta doença é encontrada no leste e norte da Austrália. [29] Casos isolados [editar]

A doença é nomeada para o gênero do organismo de remédio natural causador de artrite de cão, [31] que foi nomeado após o bacteriologista romeno Victor Babeş. [32] Em 1888, Victor Babeş identificou os microrganismos nas células vermelhas do sangue como a causa da hemoglobinúria febril em bovinos. [4] Em 1893, Theobald Smith e Frederick Kilborne descobriram que um carrapato era o vetor de transmissão no gado do Texas. O agente era B. bigemina. Esta foi a primeira demonstração de que um artrópode poderia agir como um vetor de doença para transmitir um agente infeccioso a um hospedeiro vertebrado.

Em 1957, o primeiro caso humano foi documentado em um pastor croata esplenectomizado. [4] O agente foi B. divergens. Em 1969, o primeiro caso foi relatado em um indivíduo imunocompetente na ilha de Nantucket. O agente foi B. microti e o vetor foi o carrapato I. scapularis. [citação causa artrite séptica necessária] Babesiosis eqüino também é conhecido como piroplasmosis (do latim piro, significando pêra + plasma grego, uma coisa formada). [33] Outros animais [editar]