Cirurgia geral codificando a consulta de uma simples artrite mastectomia e os consultores de osteoporose das carolinas

PARA CIRURGIA 3/7/19 COMO ESTÁ CODIFICADO? REVEREI VÁRIOS CENÁRIOS DE CASO ATRAVÉS PERGUNTAR A UM ESPECIALISTA E AINDA NÃO ESTOU REALMENTE CERTO EM COMO a dieta da artrite reumatóide em tamil PARA CODIFICAR ESTA… .19304-58-50 ???? . REVISADO O ATT / R E 13000 CÓDIGOS E NÃO SINTO A CIRURGIA CORTARIA SOB AQUELES… .19303-52 ???? Eu tenho outra reivindicação onde o seguro negou 19303 que pagariam somente por uma vez EM UMA VIDA.

Trata-se de uma senhora muito simpática, de 59 anos de idade, que em 15 de fevereiro passou por uma mastectomia bilateral preservando a pele e o mamilo com uma biópsia de linfonodo sentinela axilar esquerda. Ela tem o código icd 9 para artrite que vem se saindo bem no pós-operatório, em casa, embora tenha desenvolvido epidermólise de manchas de pele do retalho superior de ambas as mamas, manchas de necrose tecidual e viabilidade de comprometimento nos complexos areolares do mamilo.

Ela apresenta para as meias de compressão para sala de cirurgia de artrite hoje para mastectomia de revisão. O plano é remover a pele preservada e o complexo areolar do mamilo do retalho superior de cada mama e converter a mastectomia preservando a pele e o mamilo para uma mastectomia simples tradicional. Ao fazê-lo, a lise epidérmica e o tecido necrótico seriam ressecados. Riscos de indicações e benefícios da cirurgia foram revistos, perguntas respondidas, ela nomes de medicamentos de artrite apresentados hoje prontos para prosseguir.

Após a obtenção do consentimento informado, que inclui dor, sangramento, infecção, outros eventos indesejados e não intencionais, o paciente é trazido para a sala cirúrgica osteoartrite do quadril colocado em posição supina e antibióticos intravenosos fornecidos por meio de meias pneumáticas de compressão induzidas por anestesia endotraqueal. Ambas as mamas e a parede anterior do tórax foram preparadas e cobertas com uma preparação húmida. Um tempo limite foi executado e confirmado. Clipes de pele foram removidos e as feridas abertas foram amostras para artrite nas mãos coletadas para cultura e sensibilidade a Gram. À direita, o retalho superior foi mobilizado e um ponto de ressecção foi identificado incisivamente e, em seguida, o complexo areolar da pele e do mamilo foi ressecado com eletrocautério. O espécime foi colocado fora do campo com uma sutura colocada lateralmente. A ferida era artrite nos dedos das mãos copiosamente irrigada, desbridada com uma gaze, um dreno de 19 francos em volta de Blake foi colocado em posição sob o retalho superior. A pele foi fechada com suturas de colchão horizontais interrompidas. Isso exigiu um tempo de operação adicional e foi realizado devido a diabetes, perda de viabilidade tecidual, risco de infecção e a segurança a longo prazo de ter suturas de náilon no lugar da artrite nos dedos até que a ferida esteja completamente cicatrizada.

A atenção foi voltada para o seio esquerdo. As suturas foram removidas, o espécime foi coletado para sensibilidade e cultura de Gram e coloração de pele feita para transição de preservação de pele e mastectomia preservando mamilo para uma mastectomia tradicional com tecido subcutâneo cortado por cautério. A amostra foi passada do campo com uma sutura colocada lateralmente na artrite nos pés e dedos dos pés. Foi tomada a decisão de ressecar o tecido subcutâneo residual do retalho inferior. Foi ressecado e orientado com sutura azul longa azul medial curta e sutura branca inferior. Da mesma forma, um segmento adicional de tecido subcutâneo foi ressecado da face medial do retalho superior, com uma longa artrite azul radiografia do pé, sutura lateral azul medial curta e uma sutura branca superior. Eu carreguei os espécimes para a patologia e revisei-os com o patologista para orientação adequada. A ferida foi copiosamente irrigada, desbridada com uma gaze, 19 drenos franceses redondos Blake colocados em posição através de artrite separada na incisão da articulação do polegar suturada à pele com um nylon 2-0 e, em seguida, mais uma vez a ferida foi fechada sistematicamente com interrupção horizontal suturas de nylon colchão, isso requer tempo de operação adicional