Clínica do vale de Rouge atende às necessidades de dor crônica dos pacientes – exemplos de articulação de diartrose de notícias hospitalares

A luta de Karen Goddard com dores crônicas começou há cinco anos, depois de escorregar no gelo e de quebrar a artrose do tornozelo esquerdo no caminho para o trabalho certa manhã. Um parafuso, duas placas e 12 parafusos foram colocados no tornozelo para estabilizá-lo. A lesão deixou Goddard, que também tem artrite reumatóide, em constante agonia, tomando vários medicamentos e incapaz de trabalhar. Durante anos, ela sofreu com a dor.

Durante uma visita regular à clínica de fraturas do Rouge Valley Ajax e Pickering (RVAP), seu médico notou descoloração em seu pé devido à artrite associada a molas coloradas a má circulação. Isso, combinado com a imensa dor de Goddard em seu tornozelo, indicava que algo estava errado.

Ela foi logo encaminhada para o anestesista Dr. Rouge Valley

Clínica de Dor Kevin Smith, localizada na unidade ambulatorial RVAP (ACU). Lá, ele a diagnosticou com Síndrome da Dor Regional Complexa – ou CRPS. Esta doença crônica é caracterizada por dor intensa, inchaço e alterações na pele. CRPS geralmente piora com o tempo.

Sob os cuidados do Dr. Smith, Goddard começou a receber vários tratamentos, incluindo novos medicamentos e bloqueios nervosos simpáticos e, eventualmente, infusões de lidocaína por via intravenosa (IV) para a dor no tornozelo e descoloração. Não demorou artrose cervicale et esporte antes que o CRPS resolvido e ela pudesse sentir uma melhora em sua dor. Ela continua a retornar à clínica, no entanto, a cada dois meses para receber infusões de lidocaína por via intravenosa para aliviar a dor (“neuropática”), que são cobertas pelo OHIP.

A história de Goddard é uma das muitas vistas na Clínica da Dor do RVAP. O ambulatório de diretrizes de tratamento de espondiloartrites, liderado pelo Dr. Smith, foi fundado há mais de 20 anos pelo Dr. Magdi Gaid, um anestesista da RVAP, e pelo Dr. Kirit Patel, chefe de divisão do departamento de anestesia da RVAP. No ano passado, quase 300 novos pacientes foram atendidos em consulta na clínica, e cerca de 600 procedimentos especializados de intervenção intervencionista foram realizados.

Uma alta proporção de pacientes que o Dr. Smith vê na clínica são idosos, freqüentemente com mais de 70 anos de idade, sofrendo principalmente de dores nas costas, seja de artrite ou de estenose espinhal. No Rouge Valley, ele também é chamado para ajudar pacientes com clínica de artrite pobre a controlar a dor após a cirurgia, ou pacientes internados no hospital, mas acamados devido à dor crônica.

A Clínica de Dor de Rouge Valley concentra-se principalmente no uso de injeções terapêuticas baseadas em evidências e diagnósticas de longa duração, chamadas de manejo intervencionista da dor. Seu objetivo é ajudar os pacientes a administrar melhor sua dor, de modo que possam permanecer ativos em sua vida cotidiana, em vez de artrite, o que significa que o tamil é restrito pela dor crônica.

Alguns pacientes são mais fáceis de diagnosticar do que outros, enquanto outros requerem testes de diagnóstico para identificar adequadamente a área de preocupação. Uma vez que o paciente é diagnosticado, o Dr. Smith determina o melhor tratamento para o paciente. Tratamentos como injeções peridurais de esteróides para nervos comprimidos e hérnias de disco, neurotomia por radiofreqüência para dor torácica e cervical, e infusões de lidocaína IV para dor neuropática são apenas algumas das opções disponíveis. A maioria pode ser feita na ACU, enquanto outras são feitas em uma sala de recuperação cirúrgica. Para muitos pacientes, as injeções funcionam tão bem que elas só precisam retornar à clínica para tratamentos algumas vezes ao ano com um questionário de artrite reumatóide. Muitos pacientes hospitalizados que estão acamados antes do tratamento, ele acrescenta, são capazes de se recuperar de forma relativamente rápida e voltar para casa pouco depois.

“Não se trata de curar pacientes. É sobre o significado de artrite no telugu, permitindo-lhes, com o manejo adequado da dor, para que eles não permaneçam no hospital para o que poderia ser o atendimento ambulatorial. Nosso objetivo é mantê-los andando, ambulatório e independente, tanto quanto possível ”, explica o Dr. Smith.

O Dr. Smith explica: “Muitas pessoas sofrem de dor crônica. É uma área que não recebe tanta atenção e, portanto, um enorme custo para o sistema de saúde. Ainda não é uma área de saúde bem compreendida, e muitos pacientes não recebem atendimento até que seja tarde demais. ”

De acordo com a edição de março de 2011 da revista médica da Canadian Pain Society, Pain Research and Management, “a dor crônica custa mais do que o câncer, doenças cardíacas e HIV combinados. Estimativas colocam os custos diretos de tratamento de artrite reumatóide no ombro para mais de US $ 6 bilhões por ano e os custos de produtividade relacionados a perda de empregos e doença para artrite nos dias de hoje, para US $ 37 bilhões por ano. ”

Viver com dor crônica não tem apenas um forte impacto físico; também pode afetar a saúde mental do paciente. “A dor crônica pode consumir a vida de um indivíduo na maioria dos aspectos, às vezes tornando-a desabilitada. Se não for tratada, pode levar a ansiedade, depressão, distúrbios do sono e aumento da dificuldade de levar uma vida produtiva ”, diz o Dr. Smith. “Cada aspecto da vida é afetado quando a dor crônica é mal tratada ou não tratada.”