CML glossário nacional cml sociedade artrite nos pés e dedos dos pés

* ABL – um gene (nomeado para um pesquisador cujo sobrenome era Abelson) no cromossomo humano # 9, envolvido na replicação de leucócitos normais. Abl só impedindo artrite nos dedos causa problemas quando deixa de se juntar ao cromossomo # 22, criando o gene bcr-abl. (Veja bcr-abl)

* Fase acelerada – uma fase da CML entre fase crónica e fase blástica. A definição real da fase acelerada é um pouco variável e depende de quem você pergunta. A evidência de aceleração inclui: recorrência de certos achados clínicos, como suores noturnos, fadiga e aumento do baço; aumento da dificuldade em controlar a contagem de células sangüíneas; aumenta em certos tipos de células, como basófilos, eosinófilos e especialmente blastos; e o aparecimento de novas anormalidades cromossômicas na análise citogenética.

Qualquer um destes pode (ou não) ser motivo de preocupação, mas a aparência de dois ou mais em combinação torna o diagnóstico da fase acelerada mais provável. Sem tratamento, a fase acelerada progride para a fase de explosão dentro de alguns meses.

Aditivo – frequentemente usado na discussão da eficácia combinada do medicamento: quando o efeito de dois fármacos é aditivo, significa que o seu efeito em conjunto é apenas equivalente à soma dos seus efeitos individuais. Compare isso com um efeito “sinérgico”, em que o resultado é maior que a soma das partes.

* Alogênico (como no transplante alogênico de células-tronco) – com relação à LMC, este termo é geralmente usado em referência ao transplante de células-tronco ou de medula óssea. Células-tronco alogênicas significam que o tratamento da espondiloartrite axial vem de outra pessoa. “Allo” significa outro – como em outra pessoa. Compare Autologous.

* Angiogênese – criação ou promoção de novos vasos sanguíneos. A angiogênese tumoral é um tipo anormal de produção de novos vasos sangüíneos estimulada por substâncias químicas produzidas pelas células cancerígenas, que precisam de suprimentos extras de oxigênio e nutrientes para continuar crescendo. As drogas inibidoras da angiogênese são uma nova classe de drogas direcionadas contra esse processo anormal, que bloqueiam ou retardam o crescimento do tumor.

Apoptose – morte celular programada. Células normais são programadas para morrer após um determinado período de tempo ou um certo número de divisões celulares. Células cancerosas perdem essa característica e continuam vivendo e se dividindo desde que consigam a nutrição que precisam. Certos medicamentos anti-leucemia (em especial o Gleevec® / STI-571 e o interferon – com novos medicamentos em estudo) inibem os mecanismos antiapoptóticos do câncer – ou seja, restauram a capacidade das células de morrer e, portanto, ajudam a eliminar doença.

* Autólogo – refere-se a recuperar o tecido de si mesmo (auto = self). Em um transplante autólogo de células-tronco, as próprias células da medula são colhidas e as “boas” separadas do “ruim”. A própria medula é então destruída (geralmente, mas nem sempre – veja abaixo mieloablativo) com radiação e quimioterapia. Então as células autólogas são transfundidas novamente. Nem a rejeição do enxerto nem a doença do enxerto contra o hospedeiro (ver GVHD) é um problema significativo com o transplante autólogo de artrite gama. A razão pela qual eles não são feitos rotineiramente é que 1) atualmente não é possível assegurar que TODAS as células leucêmicas tenham sido eliminadas da medula autóloga, então há uma chance significativa de você estar reintroduzindo células leucêmicas; e 2) as próprias células do sistema imunológico não são tão eficazes quanto as células do sistema imunológico do doador ao suprimir as células leucêmicas que poderiam ter sido reinfundidas.

* bcr-abl – o gene anormal que caracteriza as células-tronco leucêmicas da maioria das pessoas com LMC. Para que a CML ocorra, o gene “abl” (em homenagem a um pesquisador chamado Abelson) deve desgrudar-se de sua localização habitual no cromossomo # 9 e ficar ligado à “bcr” (região do cluster de ponto de interrupção) do cromossomo # 22, criando assim o híbrido bcr-abl, ou “quimera”, que tem um número de propriedades desagradáveis. Parece que o “erro” genético que produz bcr-abl é bastante comum e pode ocorrer várias vezes durante a vida de pessoas normais; no entanto, seu sistema imunológico reconhece e mata as células anormais. Isso não acontece em pessoas que desenvolvem CML, mas não se sabe por quê.

* Fase / crise da explosão (ou blástica) – a terceira fase da LMC após as fases crónica e acelerada, caracterizada pela presença de um número crescente de células sanguíneas altamente imaturas (“mieloblastos” ou “blastos”) no sangue, medula óssea e outros órgãos. A fase de explosão é frequentemente, mas nem sempre, fatal em alguns meses, embora novos tratamentos sejam promissores no prolongamento da sobrevida. Acredita-se que a fase da explosão é atingida quando as células da LMC atingem uma massa crítica de mutações que as colocam além de todos os mecanismos de controle do corpo.

* Medula óssea – a porção central de nossos ossos, onde a maioria dos tipos de células do sangue são feitos e armazenados. A medula óssea contém muitos outros tipos de tecido além das células do sangue, incluindo uma rede fina de osso (“espículas”), tecido conectivo e vasos sangüíneos.

* Sintomas de artrite da medula óssea em biópsia de hindi (BMB) – semelhante a uma aspiração de medula óssea, mas usada com menos frequência e realizada com equipamento ligeiramente diferente. É usado quando um tipo maior ou diferente de amostra de medula é necessário, ou quando uma AMB é mal sucedida porque a medula é muito fibrosa para permitir a aspiração através da agulha BMA.

* Transplante de medula óssea (TMO) – procedimento em que a medula óssea é retirada de uma pessoa e dada a outra, para fins terapêuticos. De fato, esse procedimento raramente é usado atualmente, tendo sido amplamente substituído por transplantes de células-tronco (SCTs); no entanto, muitas pessoas ainda usam o termo BMT mesmo quando se referem a um SCT.

Quimioterapia – o tratamento ou controle do câncer usando drogas que interferem na capacidade das células cancerígenas (e, infelizmente, normais) de crescer e se multiplicar. A maioria das quimioterápicas é direcionada para uma fase específica do ciclo celular e mata apenas as células que estão se multiplicando e nessa fase específica.

Quimera – uma fusão de espécies ou tipos não relacionados. Bcr-abl é considerado um gene quimérico porque resulta da fusão anormal do gene “abl” no cromossomo # 9 com a porção “bcr” do cromossomo # 22. Classicamente, uma quimera é um monstro mítico com uma cabeça de leão, um corpo de cabra e uma osteoartrite de serpente que significa na cauda do hindi. Bcr-abl é igualmente monstruoso em seus efeitos!

Cromossomo – em um núcleo de célula, uma estrutura contendo uma molécula de DNA que transmite informação genética. Cada organismo de uma espécie normalmente tem um número característico de cromossomos em suas células somáticas; o número normal para humanos é 46. A mutação cromossômica que leva à LMC envolve os cromossomos 9 e 22 – embora, se a doença não for tratada, outras anormalidades cromossômicas se acumulem também. Esse processo é chamado de evolução clonal.

* Leucemia mielóide crônica (LMC) – uma doença que envolve a superprodução de certos tipos de células sanguíneas brancas (“mieloides”). Não tratada, a LMC progride através de três fases – crônica; acelerado; e fase aguda ou blástica – cada uma das quais é mais curta e mais difícil de tratar do que a última. Também chamada de osteoartrite crônica, chamada de leucemia mieloide, mielocítica ou granulocítica.

* Fase crônica – a primeira fase da CML. É caracterizada por uma única anormalidade das células-tronco da medula, que crescem rápido demais e não morrem em breve. Durante a fase crônica, a LMC é relativamente fácil de controlar porque não se comporta como um câncer.

Contagem Completa de Sangue (CBC) – um exame de sangue que mede as proporções e o número total de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. Também fornece informações sobre a forma, tamanho e variação dessas células. Na CML, um “diferencial de células brancas” é geralmente realizado junto com o CBC. Isso informa quais dos vários tipos de células brancas estão presentes e em que proporção.

* Constitutivo – a propriedade de estar continuamente ligado. O crescimento de células estaminais da medula normal é controlado por sinais das células circundantes, mas o bcr-abl, a enzima quimérica que causa a LMC, é “CONSTITUTIVAMENTE ativo” – isto é, continua a comandar as células Ph + a crescerem e a não morrerem, apesar de feedback negativo do ambiente local.

* Citogenética – Cyto, ou "célula" genética refere-se a olhar para os cromossomos das células, seu material genético. Dois tipos de citogenética, “convencional” e FISH, são usados ​​para diagnosticar e acompanhar o curso da LMC. A citogenética convencional (assim chamada porque já existe há muito tempo) é um exame microscópico de até 25 células da medula óssea em uma fase da divisão celular, quando seus cromossomos podem ser claramente vistos e diferenciados.

* Resposta citogenética (CR) – é uma resposta ao tratamento da LMC que ocorre na medula, em vez de apenas no sangue. Existem 3 níveis de resposta citogenética: 1) simplesmente resposta citogenética (CR); 2) Maior resposta citogenética (MCR); e 3) resposta citogenética completa (CCR). Uma resposta citogenética simples significa qualquer Ph + menor do que você começou; maior significa 35% ou menos, mas mais de 0%; e resposta citogenética completa significa 0% de células Ph + remissão da artrite reumatóide, conforme medido pelo teste citogenético convencional ou FISH (embora o teste de PCR ainda possa ser positivo).

* Ph + e Ph – refere-se à presença e ausência, respectivamente, do cromossomo Filadélfia em glóbulos brancos de pacientes com LMC. A proporção de células Ph + para Ph- é usada para rastrear o progresso no tratamento da doença: qualquer coisa menos do que você começou é chamada de Resposta Citogenética (CR); 35% ou menos Ph + é uma Resposta Citogenética Maior (MCR) e 0% Ph + é uma Resposta Citogenética Completa (CCR).

* Cromossomo Filadélfia (Ph) – é um termo usado para descrever a aparência anormal de certos cromossomos (cromossomo # 22), na divisão de glóbulos brancos encontrados em 95% das pessoas que têm LMC. O cromossomo Philadelphia resulta de uma mutação que envolve a troca de material genético entre o cromossomo 9 e o cromossomo 22 (veja bcr-abl).

* Teste de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) – um teste muito sensível que pode ser usado para detectar a presença de níveis muito baixos de material genético específico (DNA). É usado para detectar e, às vezes, quantificar bcr-abl em células da medula óssea de pacientes com LMC. Os testes de PCR mais sensíveis podem detectar apenas uma em 100.000.000 células. Para uma explicação de como o PCR funciona, veja o significado de artrite em urdu http://www.scientific.org/tutorials/articles/riley/riley.html

* Remissão – redução ou redução da gravidade dos sintomas, sinais e anomalias laboratoriais de uma doença. Um termo não muito específico, especialmente quando aplicado ao CML. O termo “resposta” é frequentemente preferido. Remissão hematológica (resposta) significa que os glóbulos brancos do sangue estão de volta ao normal. HR não diz nada sobre a proporção de phillies para células normais. Uma resposta / remissão citogenética (CR) significa que você está recuperando algumas células normais. Existem 3 níveis de resposta citogenética: simplesmente resposta citogenética (CR); Resposta citogenética principal (MCR); e resposta citogenética completa (CCR). Um CR significa um Ph + menor do que você começou, mas com mais de 35%; MR, ou resposta principal significa entre 0% e 35% Phillies; e resposta citogenética completa significa zero Phillies conforme medido por citogenética convencional ou FISH. A citogenética convencional analisa apenas 20 a 25 células, enquanto a FISH observa 400 a 500 células, portanto, o FISH é teoricamente mais preciso. No entanto, alguns laboratórios têm um problema com falsos positivos com FISH, ou seja, eles podem ler uma célula como um "Filadélfia" quando na verdade não é. O FISH pode ser feito no sangue ou medula, enquanto o cyto convencional pode ser feito apenas a partir da medula. Resposta molecular / remissão (MR) – Utilizando o teste qualitativo convencional de PCR, artrite reumatóide juvenil icd 10, há apenas um nível de resposta molecular, ou seja, você tem ou não. Este teste é muito sensível, por isso, se lhe disserem que tem um RM, significa que tem menos de 1 em 1.000.000 de células leucémicas na sua medula. A PCR quantitativa pode fornecer uma estimativa de quantas células restam, mas não é tão sensível; ele pode detectar até uma em 100.000 células.

* Inibidor da transdução de sinal (STI) – um dos tipos mais excitantes de moléculas na pesquisa do câncer, as ISTs inibem enzimas que realizam as ações que fazem as células cancerosas se comportarem da seguinte maneira: multiplicando-se rápido demais, vivendo por muito tempo, invadindo outros tecidos etc. O Gleevec é um STI, há muito conhecido como STI 571.

* Célula-tronco – um progenitor ou célula “primitiva”. As células-tronco são ancestrais de todos os tipos de células do corpo, incluindo os tipos de células sanguíneas. Na verdade, é mais correto falar de “células-tronco hematopoéticas (de origem sangüínea)” quando se refere às células progenitoras envolvidas na leucemia.

* Transplante de células-tronco (SCT; anteriormente conhecido como transplante de medula óssea ou BMT – estes termos e abreviaturas são usados ​​alternadamente, mas o SCT é tecnicamente mais correto) – um procedimento no qual a artrite das células da medula do paciente é substituída por um doador células da medula na esperança de curar uma doença. Existem dois tipos diferentes de SCT: convencional e não mieloablativo.

Sinérgico – refere-se à condição geral em que o todo é maior que a soma das partes. Quando dois fármacos trabalham juntos em sinergia, isso significa que eles têm mais efeito do que se poderia prever simplesmente adicionando seus dois efeitos juntos; comparar aditivo.