Esporão ósseo no pescoço – dor no pescoço osteoartrite quadril dieta

Espinhos ósseos no pescoço (osteófitos) são crescimentos ósseos que podem ser responsáveis ​​por dores no pescoço e nas costas. Esses esporões ósseos podem ocorrer após uma fratura das vértebras, devido à artrite reumatóide, degeneração ligamentar, chicotada ou pelo desgaste geral, resultando em espondilite. Quando a coluna está desestabilizada por algum motivo, seja uma lesão aguda, doença degenerativa do disco ou outra causa, isso pode fazer com que os ossos da coluna cresçam em um esforço para fornecer uma superfície mais ampla para aliviar a instabilidade. A desvantagem desse crescimento ósseo é que os nervos e os vasos sanguíneos da coluna podem ficar presos ou comprimidos, causando dor no pescoço, isquemia e fraqueza muscular progressiva quando não tratados.

Aqueles que sofreram uma lesão de chicote são mais propensos a desenvolver esporões ósseos no pescoço ao longo do tempo devido ao dano a longo prazo que o efeito chicote pode causar aos ligamentos e músculos que sustentam o pescoço, bem como os próprios ossos da coluna. Os esporões ósseos também são mais propensos a ocorrer em pessoas com certas profissões, como ginastas, surfistas, operários da construção civil e alguns pilotos que passam anos experimentando força excessiva da força G e do pescoço. Carregar excesso de peso corporal é outro gatilho para o desenvolvimento de esporão ósseo à medida que mais pressão é exercida sobre o esqueleto para sustentar a maior massa corporal. Onde os ligamentos e tendões se tornam inflamados ou calcificados, estes também podem levar ao crescimento do osso, pois eles podem roçar os ossos na coluna cervical, causando danos e levando ao desenvolvimento de osteófitos, enquanto o osso tenta se reparar. Condições como a fascite plantar são um exemplo desse tipo de degeneração.

Os sintomas de esporão ósseo no pescoço podem incluir a própria dor no pescoço, juntamente com dormência ou sensação alterada no pescoço, ombros, mandíbula, face, parte superior das costas e nos braços e mãos. Um esporão ósseo causando um nervo comprimido no pescoço provocará sintomas diferentes de acordo com o nervo que está sendo submetido a coação. Algumas pessoas podem desenvolver dificuldade em engolir, ou até mesmo problemas respiratórios, se o nervo laríngeo ficar preso e danificado, enquanto outras podem desenvolver uma estranha sensação de queimação no dedo mínimo, seguida por uma dormência e fraqueza do dígito. Onde os esporões ósseos estão causando a compressão dos vasos sanguíneos, um paciente pode ficar tonto ou ter dores de cabeça mais freqüentes se a circulação do cérebro for afetada. Mapas de dor são úteis para os médicos na determinação do provável nível espinhal cervical em que existe um problema e isso pode ser confirmado por imagens de diagnóstico, como raio-X ou ressonância magnética (MRI). Em alguns casos, o esporão ósseo pode ser assintomático, com uma protuberância ou herniação do disco, o verdadeiro culpado de dor no pescoço ou dor radicular.

É improvável que a dor cervical decorrente de esporões ósseos no pescoço seja aliviada por medicamentos antiinflamatórios, como os nSAids, já que os problemas são mecânicos e não inflamatórios. Essas drogas podem reduzir os sintomas em alguns pacientes, mas a cirurgia no pescoço é geralmente o método preferido de tratamento, pois é importante descomprimir a coluna cervical para permitir que os nervos se curem antes que o dano se torne intratável. Onde os AINEs oferecem alívio significativo para os sintomas do paciente, é muitas vezes um sinal de que o esporão ósseo não é realmente a causa da dor, mas existe outro problema que é de natureza inflamatória. Um médico pode usar um bloqueio seletivo da raiz nervosa para determinar se um nervo específico no pescoço está comprimido e causando sintomas, embora muitos cirurgiões estejam relutantes em realizar tal procedimento devido à natureza complexa e compacta da coluna cervical.

Nos casos em que um esporão ósseo no pescoço é considerado a causa de dor no pescoço e / ou dor radicular, pode ser realizada uma foraminotomia para abrir o canal através do qual os nervos cervicais saem da espinha. O forame é um local comum para o crescimento de osteófitos e algumas cirurgias traseiras minimamente invasivas, como a microforaminotomia, podem estar disponíveis para os pacientes. O crescimento mais extenso do esporão ósseo, onde vários níveis estão implicados na dor cervical, geralmente exigirá uma cirurgia mais invasiva para garantir a remoção completa dos osteófitos. A maioria dos pacientes que sofrem de síndrome de cirurgia de retorno falho faz isso por causa do diagnóstico impreciso inicialmente, ou porque nem todo o material de compressão na coluna foi removido durante a cirurgia.

Condições como a hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH) também podem ser responsáveis ​​pelo crescimento de esporão ósseo no pescoço. Nessa condição, que envolve divisão celular anormal, os osteófitos realmente ocorrem nos ligamentos do pescoço, fazendo com que eles endurecem e perdem a flexibilidade. Em casos extremos, os ligamentos podem precisar ser cortados e a coluna vertebral estabilizada por fusão, especialmente quando os ligamentos do pescoço apertados estão causando uma curvatura anormal da coluna vertebral. A curvatura da coluna também pode ser resultado de escoliose, espondilose e espondilite anquilosante, embora a escoliose seja geralmente mais pronunciada na região inferior da coluna.

Em alguns casos, o crescimento de esporões ósseos no pescoço pode, na verdade, ser vantajoso para desacelerar ou interromper a degeneração da cartilagem, já que eles podem estabilizar o pescoço como o próprio corpo pretendia. Ocasionalmente, no entanto, os osteófitos podem se desprender do osso normal e esses fragmentos soltos de esporões ósseos no pescoço podem causar obstruções no líquido sinovial ou obstrução do movimento articular adequado, exigindo, portanto, a remoção por cirurgia.