Guia de cirurgia de substituição parcial do joelho robótica – centro de articulação robótica para quem sofre de artrite

A Cirurgia Parcial de Joelho Assistida por Braço Robótico Mako ™ é o sistema de instalação de substituição de juntas mais consistente, reproduzível e de precisão disponível no mundo de hoje. O Dr. Buechel é um usuário experiente deste sistema Mako ™. Ele entende quais pacientes são os mais adequados para esse procedimento e tem uma experiência cirúrgica internacional de mais de 1.000 procedimentos robóticos, operando com sucesso em pessoas de todo o mundo. Essa vasta experiência permite que ele otimize a instalação de joelho com implante de joelho para osteoartrite de cada pessoa, o que melhora a função dos implantes & longevidade, enquanto cria a sensação mais natural para o paciente.

Após os procedimentos, os pacientes do Dr. Buechel estão caminhando no dia da cirurgia.

A maioria dos pacientes está sem remédios para analgésicos prescritos em poucos dias, e eles se sentem melhor do que antes da cirurgia, muitas vezes em apenas 2-4 semanas. Esse rápido retorno à função é o resultado da atenção do Dr. Buechel a todos os detalhes e ao gerenciamento meticuloso do joelho e tecidos adjacentes durante os procedimentos.

Os pacientes geralmente iniciam o processo com uma consulta on-line gratuita antes de continuar com a visita ao consultório. Este processo é ideal para aqueles fora da área que eventualmente estarão viajando para ver o Dr. Buechel para sua visita ao consultório e procedimento agendado. Antes do procedimento, os pacientes são tratados com creme de artrite cvs para sua visita ao consultório em pessoa. Uma vez confirmado no consultório que um paciente é um bom candidato & devidamente indicado para o procedimento, a tomografia computadorizada de planejamento pré-operatório é obtida e o procedimento é confirmado conforme programado.

O pré-planejamento é o processo de preparação para o procedimento robótico do joelho, obtendo dados precisos de imagens 3D do joelho que são carregados em uma plataforma avançada de software de implante de joelho. Isso permite que o cirurgião posicione os implantes virtuais do joelho nos modelos de osso do joelho específicos do paciente. O pré-planejamento permite que o cirurgião planeje o tamanho exato, a profundidade do implante, as luvas de terapia sagital anti-artrite, coronal & rotação transversal, inclinação posterior, alinhamento do plano coronal e posição de rastreamento inicial dos implantes escolhidos, antes do procedimento.

Como parte crítica do procedimento, o planejamento e a avaliação pré-operatória do computador fazem uma grande diferença na eficiência e qualidade do procedimento cirúrgico a ser seguido e no resultado da definição da diatrerose. A tomografia computadorizada pré-operatória proporciona enorme benefício aos pacientes & Dr. Buechel Uma vez que os dados do CT são carregados no software, o Dr. Buechel otimiza as posições dos implantes do paciente com base na anatomia de cada paciente, com precisão de 1 milímetro e 1 grau. O plano anatômico pré-operatório é otimizado durante a cirurgia a partir de dados de movimento, informações de rastreamento, mapeamento da superfície da cartilagem e análise de lacunas para otimizar a tensão e o padrão de rastreamento individuais de cada paciente.

As tomografias pré-operatórias revelam muitas vezes informações importantes para a artrite nas mãos no pré-operatório. Esporos ósseos grandes, geralmente não vistos em sistemas sem imagem, são importantes para se saber no pré-operatório, pois influenciam as decisões de posicionamento do implante durante a cirurgia, afetando a tensão articular adequada. Nos casos mais avançados de artrite com muitos esporões ósseos grandes, os exames ajudam tremendamente no planejamento & garantindo sua remoção. A TC pré-operatória também é fundamental para o planejamento de implantes em casos de osteonecrose. Nesses casos, as áreas de perda óssea ou morte óssea são avaliadas adequadamente, de modo que o Dr. Buechel pode otimizar a posição do implante para cobrir as áreas ruins e fornecer suporte adequado para o implante. As tomografias computadorizadas algumas vezes revelam grandes cistos ósseos que podem influenciar a decisão do cirurgião de realizar o procedimento, ou como planejar o procedimento para garantir a estabilidade do implante.

Uma preocupação com a artrite do joelho esquerdo e com 10 pacientes com tomografia computadorizada está relacionada à dosagem de radiação e seus potenciais efeitos prejudiciais. Eu também tenho me preocupado, então nossos radiologistas compartilharam conosco que o protocolo especial para varreduras de joelho fornece uma dose efetiva média de apenas ~ 0.4mSv, que é equivalente a 1.5 meses de radiação ambiental natural, ou 3 raios-x. Portanto, sinto fortemente que o benefício supera o risco mínimo.

Os pacientes devem otimizar sua nutrição e exercícios pré-operatórios, eliminando ou minimizando quaisquer fatores de risco para a cicatrização deficiente, como tabagismo, consumo excessivo de álcool, controle deficiente de açúcar no sangue ou índice excessivo de massa corporal (>40 IMC) que todos podem levar a complicações maiores após a cirurgia. Os produtos de imunonutrição, como as bebidas Ricochet, ajudam a otimizar o estado nutricional de cada paciente em cirurgias eletivas. Proteína adequada e ingestão nutricional antes e depois da cirurgia sintomas de artrite na parte inferior das costas e quadris foi mostrado para melhorar a cicatrização de feridas e reduzir o risco de infecção.

Durante o procedimento, o Dr. Buechel cuida meticulosamente da saúde da pele e dos tecidos profundos durante o procedimento, expondo, retraindo e fechando a articulação do joelho, para otimizar a cicatrização, minimizar a perda de sangue e reduzir a incidência de problemas de cicatrização.

Uma cicatriz cosmeticamente atraente é comum após os procedimentos do Dr. Buechel, porque a osteoartrite generalizada inclui a variedade de técnicas que ele emprega durante a cirurgia, e os produtos cuidadosamente escolhidos que ele usa para o fechamento e cuidados posteriores. A sutura de qualidade mais alta é usada para manter os tecidos mais longos e mais fortes, enquanto fornece proteção antibacteriana. A sutura antimicrobiana farpada Stratafix Plus é a nossa sutura preferida.

A manga de perna Reparel é fornecida após a cirurgia para ajudar a controlar o inchaço dos tecidos e melhorar a circulação durante as primeiras semanas de cicatrização. As mangas são confortáveis, respiráveis, proporcionam uma compressão suave, são absorvedoras de umidade e antimicrobianas, e usam alças de silicone na faixa superior para evitar derrapagens e dobras. O material é composto de fibras sintéticas que incorporam nanopartículas semicondutoras finamente processadas, não metálicas e elementares, escolhidas especificamente para a artrite, com sua eficiência relativa na transmissão de energia quando o calor do corpo entra em contato com o material. A energia é então liberada como fótons, “partículas de luz” nos tecidos subcutâneos e pensa-se que promove melhor metabolismo / respiração celular e melhor circulação pelos seus efeitos de acelerar a produção de ATP na mitocôndria das células.

Os dispositivos de envolvimento de terapia de resfriado são críticos na cicatrização de feridas após a cirurgia para reduzir o inchaço e fornecer controle da dor não baseado em medicação. Com o uso de mangas de terapia contínua fluxo frio após a cirurgia mãos osteoartrite dieta, os pacientes podem usar frio como uma maneira mecânica de reduzir o inchaço e dor sem os riscos de compressas de gelo. Esses dispositivos permitem uma aplicação mais longa sem os riscos de embalagens de gelo.

O Dr. Buechel tenta otimizar o joelho de cada indivíduo para a cura prestando atenção ao manuseio do tecido durante a cirurgia, à técnica e materiais de fechamento e ao ambiente da ferida pós-operatória. No entanto, todos nós curamos um pouco diferente. Algumas pessoas, geneticamente, devido à rigidez dos músculos ou à espessura do tecido adiposo, formam tecido cicatricial mais espesso, mais rápido e mais apertado, além de cicatrizes mais largas. Algumas pessoas formam muito pouco tecido cicatricial, têm tecido mais flexível e têm cicatrizes muito finas. O Dr. Buechel usa uma variedade de técnicas para otimizar a cicatrização e a aparência de feridas para cada paciente em que opera, na esperança de um ótimo resultado final.

Os pacientes receberão alta da unidade cirúrgica quando estiverem acordados, alertas, medicamente estáveis ​​e tiverem tido a oportunidade de andar pela instalação cirúrgica com seus dispositivos auxiliares. Geralmente este é o mesmo dia. No entanto, com base em circunstâncias individuais, se um paciente precisar de mais cuidados ou uma estadia mais longa, isso pode ser providenciado. Os curativos estéreis cobrem o joelho com o tratamento de artrose e envolvem uma compressão suave do meio da coxa até a metade da tíbia quando os pacientes saem da sala de cirurgia.

Recomenda-se a utilização de um dispositivo de refrigeração para o joelho quando a sua chegada à sua casa, ou local de alojamento temporário, para os que viajam para o seu procedimento. Recomenda-se que os pacientes andem a cada hora por uma curta distância enquanto estão acordados com apoio no início e, depois, sem apoio quando se sentem seguros e estáveis. Ao descansar e não andar no tratamento de artrite reumatóide em ayurveda em hindi durante as primeiras duas semanas após a cirurgia, a perna deve ser elevada ao nível do coração ou acima para redução do inchaço e a manga de arrefecimento deve estar no joelho. Medicamentos para a dor devem ser tomados apenas quando necessário, e se torna menos necessário usando o dispositivo de resfriamento, e elevando a perna para reduzir o inchaço.

Embora coágulos sanguíneos sejam extremamente raros com este procedimento, o uso de medicação anticoagulante é geralmente recomendado para a maioria dos pacientes por 3 semanas, com a escolha específica determinada para cada paciente com base em seus fatores de risco. Exercícios de bombeamento do tornozelo e freqüentes curtas caminhadas diárias a partir do dia da cirurgia reduz significativamente o risco de coágulos sanguíneos (TVP). Recomenda-se uma meia de compressão para ajudar a controlar o inchaço e uma manga específica para a cura das pernas que o Dr. Buechel achou confortável e promover uma cura saudável. Os remédios homeopáticos para artrite reumatóide serão fornecidos no consultório, após o procedimento.