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Açafrão é um tempero que tem sido usado na culinária há séculos. Tem muitas atividades biológicas, embora a forma como esses efeitos ocorrem não seja totalmente compreendida. Experimentos de laboratório mostram que substâncias na cúrcuma, chamadas curcuminoides, previnem a inflamação inibindo as moléculas que a causam. Os curcuminóides podem proteger o corpo aumentando a atividade de uma importante enzima desintoxicante e neutralizando moléculas que causam danos no DNA, como os radicais livres. Em ratos, açafrão impediu o desenvolvimento de danos nos rins a partir de toxinas. Cúrcuma também estimula o fluxo de bile no trato gastrointestinal.

Estudos em animais também mostraram que a cúrcuma pode ter efeitos protetores contra o câncer de cólon, estômago e pele. Cúrcuma também parou a replicação de células tumorais quando aplicado diretamente a eles no laboratório, mas não se sabe se este centro de artrite efeito do norte da Geórgia ocorre no corpo humano. A curcumina, um curcuminoide, mostrou atividade biológica em pacientes com câncer de pâncreas e há estudos em andamento para testar seu efeito como uma adição ao tratamento atual contra o câncer. No entanto, experimentos recentes sugerem que a cúrcuma pode interferir na atividade de algumas drogas quimioterápicas, então a questão permanece se essa especiaria é útil ou prejudicial durante a quimioterapia. A curcumina também mostrou atividade fitoestrogênica fraca em um estudo de laboratório. Dados humanos são necessários para determinar a relevância clínica. Ícone de sinal de mais e menos mostrando uma alternância de mais / menos, indicando que o elemento circundante pode ser aberto e os sintomas do artrose du genou fechados.

Açafrão é uma planta que é nativa do sul da Ásia, mas é cultivada em áreas tropicais em todo o mundo. O rizoma é usado como especiaria em cozinhas regionais e como agente corante em alimentos e cosméticos por sua cor amarelo-laranja. Também é usado na medicina tradicional para melhorar a circulação e a digestão. Extratos de cúrcuma são comercializados como suplementos dietéticos para melhorar a memória, para a artrite e para a prevenção do câncer.

Os constituintes ativos são o óleo de turmerona e os curcuminóides solúveis em água, principalmente a curcumina, que é o foco da maioria das pesquisas. Estudos in vitro sugerem que a curcumina, o principal ingrediente bioativo da cúrcuma, atua como um fraco fitoestrógeno (1) e exibe propriedades neuroprotetora (2), colerética (3), anti-inflamatória (4), imunomodulatória (5), antiproliferativa (3) e efeitos quimiopreventivos (6) (7) (8). A curcumina, seus análogos e formulações lipossômicas também produziram efeitos quimiossensibilizantes (9) (10) (11) e radiossensibilizantes (12) (13).

Açafrão e seus constituintes ativos foram investigados por suas atividades terapêuticas em seres humanos. Um ensaio clínico sugere que pode ser eficaz contra o transtorno depressivo maior (62). Dados de um estudo epidemiológico sugerem melhora do desempenho cognitivo da artrite com coceira em idosos asiáticos que consomem cúrcuma em forma de curry em pó (14); no entanto, não houve benefícios da suplementação de curcumina em pacientes com doença de Alzheimer (15). Açafrão pode ajudar a aliviar os sintomas da síndrome do intestino irritável (16) ou colite ulcerativa quiescente (17), mas em um estudo duplo-cego randomizado de pacientes com polipose adenomatosa familiar, não houve redução nos adenomas do trato intestinal inferior com o uso a longo prazo curcumina versus placebo icd 10 código para artrite reumatóide não especificado (70).

Verificou-se que o extrato de cúrcuma é seguro e igualmente eficaz como antiinflamatório não esteroidal para o tratamento da osteoartrose do joelho (18). Se a suplementação de curcumina aumenta os níveis de colesterol não é claro, como os resultados do estudo são mistos (19) (20). Em um estudo com mulheres na pós-menopausa, o consumo de curcumina junto com o treinamento de exercícios aeróbicos mostraram melhorar a função endotelial vascular (61).

Açafrão também tem sido estudado em pacientes com câncer. A curcumina administrada por via oral a pacientes com câncer colorretal durante o período de espera pré-operatório melhorou a caquexia e a saúde geral dos pacientes (21). Em um estudo de fase II de curcumina oral em pacientes com câncer pancreático avançado, nenhum efeito tóxico relacionado ao tratamento foi observado, e atividade biológica clinicamente relevante foi observada em dois pacientes, apesar da absorção limitada (22). Outros resultados preliminares sugerem que a cúrcuma durante o tratamento com capecitabina pode reduzir as taxas de síndrome mão-pé (71). Em outro estudo, a suplementação com uma mistura de chá verde, romã, brócolis e curcumina resultou em uma redução na taxa de aumento do antígeno prostático específico (PSA) entre homens com câncer de próstata após um tratamento pós-recaída pós-radical (65).

Nos estudos iniciais, uma combinação de curcumina e docetaxel mostrou-se segura (23). A curcumina com gemcitabina também foi considerada segura e viável para estudos posteriores (24) (25), mas uma alta dose de curcumina deve ser usada para se obter efeito sistêmico (23) (25). Um ensaio de determinação de dose de um extrato de curcumina para determinar a segurança e a eficácia de pacientes com doença metastática submetidos à quimioterapia padrão com FOLFOX está em andamento (72).

Sabe-se que a curcumina interfere com as enzimas do citocromo P450 (26) (27) e pode interagir com drogas quimioterápicas como a ciclofosfamida e a doxorrubicina (28). Em geral, o desenvolvimento da cúrcuma para uso clínico necessita de mais investigação devido à sua absorção inerente, metabolismo rápido, perfil mecanicista complexo e dados amplamente pré-clínicos. Ícone de sinal de mais e menos mostrando uma alternância de mais / menos, indicando que o medicamento homeopático circundante para o elemento de dor de artrite pode ser aberto e fechado.

Os efeitos hepatoprotetores da curcumina, o constituinte ativo mais pesquisado da cúrcuma, podem ocorrer por indução de MMP-13 e inibição de TGF-alfa (30), bem como por mecanismos antiapoptóticos / anti-necróticos (31). No entanto, também foi demonstrado que inibe a progressão do ciclo celular durante a regeneração hepática normal (3).

Uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados revelou que a curcumina é eficaz em diminuir a concentração do fator de necrose tumoral alfa, um mediador chave em muitas doenças inflamatórias (68). Estudos in vitro e em animais de modelos pulmonares apontam para mecanismos antiproliferativos e modulatórios envolvendo inibição do transdutor de sinal de artrite icD 10 e ativador da transcrição 3 via Stat3 (32), metaloproteinase de matriz e fator de crescimento endotelial vascular (33); apoptose dependente de caspases e mitocôndrias (34) (35); e regulação negativa da quinase dependente de ciclina (35). A curcumina também parece ter efeitos sinérgicos com as isoflavonas, suprimindo a produção de antígeno prostático específico (PSA) nas células da próstata através de efeitos antiandrogênicos (36).

Estudos realizados em câncer de mama mostram que a curcumina pode inibir a apoptose induzida por quimioterapia via inibição da via da quinase do terminal NH2 c-Jun (JNK) e geração de espécies reativas de oxigênio (ROS) (28). Os dados também sugerem que a curcumina induz a apoptose em células de câncer de cólon humano, independentemente da expressão de p21 (39). As ações antitumorais da curcumina parecem ser devidas às suas interações com o metabolismo do araquidonato e suas propriedades antiangiogênicas in vivo (14). Outro possível mecanismo quimiopreventivo pode ser via ligação e ativação do receptor da vitamina D (VDR), protegendo assim o intestino delgado e cólon onde VDRs são expressos e a vitamina D é conhecida por servir uma função anticancerígena (38). A curcumina também inibiu o crescimento de células de leiomiossarcoma uterino, tendo como alvo a AKT-mTOR (RAC-alfa-serina-treonina-proteína quinase; via mTOR (alvo de rapamicina em mamíferos) 37. Curcumina pode inibir a progressão de omartrite por câncer de bexiga pela regulação negativa da expressão beta -catenina, altos níveis dos quais estão associados a vários tipos de câncer (69).

Outro estudo descobriu que o CRM1, uma importante exportação nuclear, é um alvo celular da curcumina; e que a inibição do tráfego nuclear pela curcumina pode ser responsável por seus muitos efeitos biológicos (63). Ícone de ícone de mais e menos mostrando uma alternância de mais / menos, indicando que o elemento circundante pode ser aberto e fechado.