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Injeções de esteróides são úteis para muitos tipos de condições artríticas. Injeções locais de esteróides podem ser um tratamento valioso para pacientes com tipos inflamatórios de artrite, como artrite reumatoide, artrite psoriásica, gota e lúpus. Da mesma forma, os pacientes com osteoartrite geralmente obtêm benefícios das injeções de esteróides. Finalmente, injeções locais de esteróides podem ser usadas com segurança para o tratamento de condições como tendinites, bursites e nódulos tendinosos. Como é administrada uma injeção de esteróide (cortisona)?

Uma injeção de esteróide em uma articulação ou em torno de uma articulação é muito parecida com uma injeção no braço. A maioria das injeções é realizada de forma segura e rotineira em um consultório médico. Para articulações na coluna vertebral ou no quadril, as injeções são geralmente dadas por um radiologista sob orientação de raios-x ou ultrassonografia.

Às vezes, o anestésico local é usado antes da injeção ou pode ser misturado com o esteróide e injetado diretamente na articulação para dar alívio imediato. Uma injeção de esteróide (cortisona) faz mal?

A maioria das injeções normalmente leva de 24 a 48 horas para ter efeito total. Se o anestésico local foi administrado com a injeção de esteróide, você pode sentir uma melhora relativamente rápida. A duração da melhoria varia. Alguns pacientes relatam meses de alívio, enquanto outros encontram apenas alguns dias de alívio. Se a primeira injeção de esteróide (cortisona) não funcionar, posso tentar uma segunda injeção?

Se um benefício significativo for alcançado após a primeira injeção, um argumento pode ser feito para uma injeção repetida. Há alguma controvérsia que muitas injeções podem enfraquecer os tendões, ligamentos e acelerar a perda de cartilagem, mas outros estudos descobriram que as injeções podem retardar os danos nas articulações e ajudar a preservar a articulação. Como regra geral, uma abordagem razoável é limitar a frequência das injeções a 3-4 para uma única articulação por ano. Quem NÃO deve receber injeções de esteróides (cortisona)?

Se o anestésico local foi injetado com o esteróide, sua dor pode melhorar nas poucas horas após a injeção. Caso contrário, é normal sentir um aumento transitório do desconforto na articulação, que deve ser resolvido dentro de 24 horas. Você pode tratar esse desconforto aplicando uma bolsa fria, como um pacote de gel, um pacote de vegetais congelados ou gelo picado em uma bolsa ou usando medicamentos como o paracetamol (tylenol®) ou medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (verifique com seu médico). médico). O que devo fazer após uma injeção de esteróide (cortisona)?

A maioria das injeções articulares não resulta em efeitos colaterais. Os efeitos colaterais que raramente ocorrem incluem: lesão da articulação ou do tendão, perda da camada de gordura abaixo da pele, perda da pigmentação da pele (vitiligo), calcificação ao redor da articulação e infecção da articulação (veja abaixo). A articulação pode “flare-up” transitoriamente após uma injeção. Efeitos sistêmicos podem ocorrer devido à absorção de alguns dos esteróides da articulação. Quando devo ligar para meu médico ou procurar atendimento médico?

Se a articulação injetada ficar muito dolorida, avermelhada ou inchada, procure assistência médica imediatamente, pois a articulação pode estar infectada. Como seu médico explicou, um dos raros (1 em 15.000) riscos de uma injeção articular é a infecção. Se a articulação estiver infectada, é muito importante procurar atendimento médico o mais rápido possível. No entanto, a causa mais comum desses sintomas é uma reação ao esteróide injetado (“flare esteróide”) que ocorre em 2 a 5% dos pacientes. Um “surto de esteróides” geralmente começa de 6 a 12 horas após a injeção e pode durar de 2 a 3 dias. Independentemente da causa, é importante consultar um médico com esses sintomas. As injeções de esteróides (cortisona) são seguras durante a gravidez?