Sapinhos em mamilos – apoio à amamentação sintomas de artrose du genou

• coceira ou dor ardente, especialmente após a amamentação. Para muitas mulheres com candidíase, a amamentação em si pode ser relativamente indolor, com dor sentida após cada amamentação e duração de uma hora ou mais. 2. Para outros, a dor também pode ser sentida durante a amamentação 3 e de acordo com a rede nacional de alimentação infantil. boletim, a dor pode piorar à medida que a amamentação progride.

A rede nacional de alimentação infantil sugere que, se os sintomas se encaixam repentinamente após a amamentação sem dor, ou se a dor persistir mesmo após a trava e a ajuda de um especialista em amamentação, é mais provável que ela seja uma possibilidade (NIFN, 2014) . Para mais informações sobre o diagnóstico de aftas, veja abaixo.

Sintomas para o bebê

Os sintomas listados acima podem ser difíceis de distinguir de outras causas de mamilos doloridos. Mesmo uma língua branca para o seu bebê pode ter outras causas, por exemplo, um revestimento branco na parte de trás da língua tem sido associado com a má função da língua. As alterações de cor do mamilo estão associadas ao vasoespasmo do mamilo e à síndrome de raynaud. Os sintomas de dor profunda na mama podem ser difíceis de separar da síndrome de constrição mamária, que também está associada à má trava e posicionamento. Jiménez e cols. 7 acreditam que a candidíase mamária (candidíase mamária) carece de evidências científicas como uma condição médica e propõem uma explicação alternativa (veja abaixo). Mastite afta ou subaguda?

Jiménez e cols. 8 identificaram cepas específicas de bactérias que podem crescer em certas condições. Eles argumentam que essas bactérias não produzem as toxinas vistas com o Staphylococcus aureus (a bactéria mais frequentemente associada à mastite) e, portanto, não desencadeiam os sintomas da gripe e o rubor da mama da mastite clássica. No entanto, eles podem causar inflamação no sistema ductal que estreita os ductos e isso pode ser a causa do tiro característico e dores ardentes, muitas vezes assumidas como aftas. Esses pesquisadores preferem chamar essa condição de mastite subaguda em vez de candidíase mamária.

Em seu site, a rede de amamentação recomenda esfregar os mamilos (coletar amostras da superfície do mamilo e ver o que cresce no laboratório) e bocas dos bebês para verificar se uma infecção é bacteriana (staphylococcus aureus) ou fúngica (candida) antes dos tratamentos. prescrito. Por outro lado, a orientação sobre aftas da rede nacional de alimentação infantil (NIFN) diz que esfregaços geralmente não são necessários, a menos que uma infecção bacteriana seja suspeita, um tratamento não esteja funcionando ou tratamento sistêmico – por exemplo, um remédio prescrito em vez de um creme tópico. considerado 21. Infecção fúngica ou bacteriana?

A declaração de tordo do NIFN aponta que pelo menos metade de todas as mulheres que amamentam têm a bactéria Staphylococcus aureus (S. Aureus ou staph) em seus mamilos, muitas vezes sem sintomas e, portanto, a mãe pode ter ambos staph e candida nos mamilos. Também afirma que esfregaços de pele de carvão só podem pegar cerca de 10% das infecções por candida, e que é difícil identificar candida no leite humano por causa da lactoferrina 22. No entanto, jiménez et al mantêm espécies de candida facilmente isoladas em laboratório. eles estão presentes no leite. Tratamentos Thrush

A maioria dos recursos de aleitamento materno discute como uma mãe e um bebê podem transmitir uma infecção por aftas entre eles e, portanto, ambos devem ser tratados ao mesmo tempo 23. O sapinho geralmente responde bem ao tratamento. Locais com as últimas orientações sobre tratamentos de aftas para discutir com seu médico incluem: # 1 declaração de rede de alimentação infantil nacional sobre aftas

NOTA este protocolo defende o uso de violeta genciana. Violeta de genciana é muito irritante em altas concentrações e pode levar a ulceração oral e reações cutâneas 24. Wambach e riordan (2015) alertam que, como outros antifúngicos estão disponíveis com menos efeitos colaterais, a violeta genciana deve ser usada com extrema cautela. Tratamento para bebês e crianças

Diz-se que as idéias acima ajudam a erradicar o tordo e o wambach e riordan comentam que, em casos persistentes, o fluconazol (um medicamento antifúngico prescrito) poderia ser prescrito tanto para a mãe quanto para o bebê. Eles observam que a quantidade de fluconazol que chega até o bebê através do leite materno por tratar a mãe sozinha, seria insuficiente para tratar o bebê. No entanto, o farmacêutico Wendy Jones adverte que o fluconazol tem uma meia-vida longa (88 horas) em bebês com menos de seis semanas de idade e o tratamento diário da mãe pode se acumular em níveis indesejáveis ​​no bebê mais jovem 33 34.

Se as medicações sugeridas nos protocolos acima – ou alternativas recomendadas pelo seu profissional de saúde – não funcionarem, considere que a causa de seus mamilos doloridos pode não ser afta, afinal. A medicação desnecessária também está associada a sintomas de vasoespasmo. Trecho do folheto de paciente de vasospasm do mamilo, centro de prática familiar de herzl, clínica de aleitamento materno de goldfarb, 2016

Pesquisas indicam que o congelamento não mata levedura, mas ninguém tem certeza se o leite expresso pode causar uma recorrência. Sugira que a mãe dê ao bebê qualquer leite que tenha sido expresso e armazenado durante um surto de aftas enquanto eles estiverem sendo tratados. Se isso não for possível ou prático, sugira que ela ferva o leite para matar qualquer fermento antes de dar ao bebê.

Thrush é uma infecção fúngica que, sob certas condições, é pensado para desenvolver nos mamilos durante a amamentação, causando dor e dor. Os sintomas são muito semelhantes aos causados ​​por uma trava fraca, vasoespasmo nos mamilos, eczema nos mamilos, dermatite ou infecção bacteriana do mamilo, dificultando o diagnóstico preciso. Há uma série de protocolos de tratamento para sapinhos, incluindo cremes antifúngicos tópicos, higiene cuidadosa, mudanças na dieta e medicamentos antifúngicos. No entanto, se o sapinho não resolver com o tratamento, talvez não seja sapinho! Novas pesquisas oferecem uma teoria alternativa para alguns dos sintomas de aftas profundas envolvendo infecção por certas cepas de bactérias. Seu consultor de lactação da IBCLC pode ajudá-lo a identificar se há outras causas para seus mamilos doloridos, como mau posicionamento ou fixação, e seu profissional de saúde informará se uma infecção bacteriana pode estar presente.