Será que o psicopata real por favor levantar mão de pesquisa e inovação para artrite reumatóide

Dr. Craig Neumann é um cientista de pesquisa de renome internacional, com experiência em personalidade psicopata e sofisticadas técnicas estatísticas, como a modelagem de equações estruturais. Sua pesquisa é altamente citada (com uma média de 76 citações por ano através da ferramenta web of knowledge), e ele tem a sorte de trabalhar com cientistas estimados em todo o mundo, como os drs. Robert D. Hare, escrevendo, ahmad hariri e joseph newman. Recentemente, dr. Neumann foi um dos dez ilustres cientistas convidados para discursar na conferência do jubileu do centro especializado em psiquiatria forense (EFP) em utrecht, Holanda, 7 de junho de 2012. A EFP foi fundada em 2002 como uma iniciativa conjunta do ministério holandês da justiça. , ministério da saúde, bem-estar e desporto, e doze hospitais psiquiátricos forenses de alta segurança.

O Dr. Neumann também foi reconhecido como um dos especialistas consultados para o novo livro sobre o caso de lindbergh que foi sequestrado pelo cemitério de Robert robert zorn.

Psicopatia refere-se a uma disposição de personalidade patológica que envolve charme, manipulação e exploração implacável dos outros. Pessoas psicopatas carecem de consciência e sentimento pelos outros; eles egoisticamente pegam o que querem e fazem como bem entendem sem o menor sentimento de culpa ou arrependimento (lebre, neumann, & widiger, 2012). Enquanto os indivíduos psicopatas podem agir de maneira impulsiva e imprudente, outras vezes podem se comportar com agressão instrumental (vitacco, neumann, caldwell, 2010). A psicopatia está entre o mais antigo e sem dúvida o transtorno de personalidade mais pesquisado, validado e estabelecido. Assim, não é de surpreender que há muito tempo haja interesse e esforço em fornecer uma descrição adequada da estrutura de personalidade da psicopatia.

Hervey Cleckley (1941, 1976) escreveu talvez um dos trabalhos clínicos mais influentes sobre psicopatia intitulado, a máscara da sanidade. No entanto, o trabalho de Cleckley, embora muitas vezes visto com grande reverência, foi essencialmente baseado em estudos de caso e, portanto, fundamentalmente carente de forte apoio empírico (lebre & neumann, 2008). Similarmente, uma conceitualização empiricamente suportada do transtorno de personalidade psicopata ainda não foi adequadamente representada no atual sistema de classificação psiquiátrica, embora isso seja provavelmente devido a problemas fundamentais com o sistema de classificação em vez do status diagnóstico da psicopatia per se (lebre, neumann, & widiger, 2012). Mais importante, estudos modernos começaram a fornecer uma articulação clara e abrangente do construto da psicopatia (patrick, 2006).

Em pesquisa com meus colegas (e.G., neumann, 2007; neumann et al., 2006; neumann & lebre, 2008; neumann, lebre & Newman, 2007), nós fornecemos uma riqueza de apoio empírico para uma conceituação quadridimensional do transtorno de personalidade psicopata; um que foi desenvolvido através de uma sofisticada abordagem de modelagem matemática através de uma ampla diversidade de amostras e abordagens de medição & neumann, 2008; neumann, lebre & newman, 2007; neumann & lebre, 2008; neumann, schmitt, carter, embley, & lebre, no prelo). Nesse modelo (ver figura 1), a psicopatia reflete um conjunto abrangente de características que envolvem perturbações no funcionamento interpessoal (eG, glibness, conning), afetivo (insensibilidade, falta de empatia) e estilo de vida (impulsividade, busca de estímulo), bem como anti-socialismo aberto, que envolve a incapacidade de seguir as prescrições sociais que podem envolver atos criminosos, embora isso não seja uma necessidade & neumann, 2010).

Embora tanto a literatura científica e cultura comum sobre psicopatia tenha uma longa história, considerável confusão permanece na mente de muitas pessoas sobre este transtorno de personalidade patológica. Imagens de personagens tão inesquecíveis como anthony hopkins como lnter hannibal, ou o assassino psicopata, anton chigurh, do filme “nenhum país para velhos” fornecem ao público em geral uma concepção do psicopata como um louco assassino. Esses retratos da mídia não são necessariamente completamente divorciados de um quadro potencial do psicopata, dado que a patologia da personalidade está associada a um aumento do risco de violência (eG, leistico et al., 2008; olver et al., 2012; vitacco et al., 2005). No entanto, o problema é que o indivíduo psicopata não é necessariamente um lunático, assassino, louco.

Paradoxalmente, por mais assustadores que possam ser os personagens psicopatas da mídia, a pesquisa empírica sugere uma realidade potencialmente mais sinistra. Apesar do retrato da mídia e da concepção de psicopatas do público em geral como aparentemente desumana e fundamentalmente diferente da maioria das pessoas, as evidências empíricas de estudos de larga escala sugerem que os traços psicopatas são dimensionais por natureza e são continuamente distribuídos de baixo para alto, ao contrário ser uma condição categórica em que uma pessoa tem o distúrbio ou não (guay, ruscio, knight, & lebre, 2007; edens, marcus, lilienfeld, & poythress, 2006). Como tal, indivíduos com características psicopáticas não são apenas prevalentes em amostras de agressores (lebre, 2003), mas também estão presentes em amostras da comunidade geral (neumann & lebre, 2008; neumann & pardini, no prelo) e o mundo corporativo (babiak, neumann, lebre, 2010; mathieu, lebre, jones, babiak, & neumann, no prelo). Além disso, os traços psicopáticos têm influências causais genéticas e ambientais moderadas (por exemplo, larsson et al., 2007; taylor, loney, bobadilla, iacono, & mcgue, 2003; Vivendo, frick, & plomin, 2007). Em termos de validade preditiva, estudos da comunidade descobriram que os traços psicopáticos estão ligados a níveis elevados de violência e uso de álcool, bem como a diminuição da inteligência (neumann & lebre, 2008), ofensas criminais e outras psicopatologias externalizantes (neumann & pardini, no prelo) e comportamento corporativo problemático (babiak et al., 2010).

Novas pesquisas sugerem que características psicopáticas entre indivíduos da população geral estão associadas a padrões de ativação cerebral tipicamente vistos em amostras psicopatas forenses (carre et al., 2012). O indivíduo psicopático prototípico é um agressor do sexo masculino, onde a prevalência de psicopatia é estimada em aproximadamente 15 a 25% das populações de agressores masculinos (lebre, 2003). Entre os indivíduos da população em geral, estima-se que a prevalência de indivíduos com níveis elevados de características psicopáticas seja de aproximadamente 1-2% (neumann & lebre, 2008). Como tal, existe a probabilidade estatística de que muitos indivíduos dentro da população em geral tenham sido expostos a outros indivíduos com características psicopáticas e, de fato, possam ter sido muito prejudicados por essa exposição. Meus colegas desenvolveram um site que fornece recursos para ajudar a lidar com essas experiências (aftermath-survival-psychopathy.Org).

Apesar dessa nova pesquisa sobre psicopatia em amostras gerais da população, e da percepção empírica de que os traços psicopatas podem se manifestar em uma variedade de indivíduos dentro de diversos contextos, permanece uma considerável confusão tanto na concepção de psicopatia da mídia quanto do público em geral. Por que a confusão? Primeiro, o termo “psicopatia” em si e os termos relacionados foram inconsistentemente usados ​​na comunidade acadêmica. Por exemplo, termos como “sociopata”, “psicopata” e “transtorno de personalidade anti-social” têm sido usados ​​para se referir à psicopatia, embora a operacionalização científica desses distúrbios esteja longe de ser isomórfica (lebre, neumann, & widiger, 2012).

No entanto, a verossimilhança da operacionalização dos pesquisadores da construção da psicopatia, não obstante (neumann, uzieblo, et al., No prelo), o retrato da mídia sobre pessoas psicopatas é, creio eu, uma parte muito maior do problema. Por exemplo, durante um episódio de TV em casa (“remorso”, uma mulher “psicopata” é diagnosticada em termos de uma única sessão de imagens cerebrais e depois “curada” via correção de uma suposta dieta). perturbação. Até hoje, a patologia da psicopatia é complexa demais, e muito pouco conhecida para tal episódio de TV ter qualquer credibilidade. Da mesma forma, em um recente livro de imprensa popular de John Ronson (o teste de psicopatia), o autor consegue fornecer alguma aparência medíocre de entretenimento enquanto ele persegue e regularmente vê psicopatas entre nós em todas as esferas da vida, embora a pesquisa sobre a qual o livro é base está longe de ser completa ou precisa (veja hare.Org para comentários sobre o livro de ronson). Não surpreendentemente, a pesquisa sobre conceituações de psicopatia de leigos revela que ela está muito distante de uma compreensão válida do transtorno real (furnham et al., 2009). Eu proporia que isso se deva, em grande parte, à confiança do público em geral no retrato infalível da mídia do psicopata, que é desvinculado da literatura empírica.

Felizmente, nos últimos anos, houve uma explosão relativa de pesquisas sobre psicopatia. Abaixo, apresento um breve esboço da pesquisa sobre psicopatia, usando o mecanismo de pesquisa da biblioteca nacional de medicina (pubmed), com relação a vários outros distúrbios psiquiátricos ou médicos. A Tabela 1 mostra um aumento dramático na pesquisa de psicopatia ao longo de um período de 20 anos. Em grande parte, o crescimento da pesquisa ocorreu devido ao sucesso da revisão do checklist da psicopatia (PCL-R; hare, 2003), originalmente desenvolvida por meu colega robert hare. A nova pesquisa baseada em PCL forneceu uma riqueza de informações sobre essa patologia de personalidade & neumann, 2008), e em particular uma melhor compreensão do cérebro moral em geral, como as características psicopáticas podem estar ligadas a perturbações no comportamento moral e emoções sociais relacionadas, e como a psicopatia pode ser um caso particular do “cérebro moral” errado (cardoso et al., 2012; harenski et al., 2010; de oliveira-souza et al., 2008).

Ao mesmo tempo, além de fornecer essas informações importantes sobre nossa natureza moral, o construto da psicopatia tem sido fundamentalmente importante para a previsão de violência em infratores (olver et al., 2012), pacientes psiquiátricos (vitacco et al., 2005) e indivíduos da comunidade em geral (neumann & lebre, 2008; neumann & pardini, no prelo). Como tal, a psicopatia é agora considerada talvez a construção psicológica mais importante e útil já descoberta para as políticas de justiça criminal (harris, skilling e rice, 2001) e o que pode ser o mais importante conceito forense do início do século XXI (monahan). , 2006). Escusado será dizer, continua a ser essencial que a pesquisa sobre psicopatia continue, mas ainda mais, cabe a ambos a mídia e a população em geral buscar a literatura empírica sobre esse distúrbio de personalidade patológico (ver hare, 1993, para um bom começo básico). ponto sobre psicopatia, bem como patrick, 2006, para recentes em profundidade a cobertura sobre o tema).

Em termos de pesquisa de ponta sobre psicopatia e condições relacionadas, tive a sorte de apresentar novas pesquisas interessantes com meus colegas na Holanda no verão passado, considerando que o governo holandês decidiu financiar sistematicamente pesquisas sobre esse distúrbio de personalidade patológico (http: / /www.Efp.Nl/en/jubilee-conference). A pesquisa apresentada neste verão em Utrecht pode ser encontrada em http://www.Efp.Nl/jubileumcongres/presentaties. PubMed (resultados da pesquisa, 17/09/2012)