Sífilis – osteoartrite poz mãos

Nos estágios iniciais da doença, a sífilis causa doença dos genitais, membranas mucosas e pele. Se não for tratada, a sífilis pode levar a doenças graves, como problemas cardíacos, problemas neurológicos (neurossífilis), cegueira, demência e morte. Desde 1996, as taxas de sífilis aumentaram nos estados unidos, principalmente entre os homens que fazem sexo com outros homens.

A sífilis é transmitida de pessoa para pessoa através do contato direto com uma ferida ou lesão ativa, geralmente durante o sexo vaginal, frontal, anal ou oral ou compartilhando brinquedos sexuais. As mulheres grávidas com sífilis podem passar antes e durante o parto. A sífilis não pode ser espalhada por assentos sanitários, maçanetas, piscinas, banheiras de hidromassagem, banheiras, roupas compartilhadas ou utensílios de cozinha.

As feridas também podem facilitar a transmissão sexual do HIV.

Sífilis primária: na maioria dos casos, a sífilis primária aparece como uma ferida indolor (cancro) que se desenvolve dentro de 2 a 6 semanas após a infecção. A ferida geralmente se desenvolve no pênis, vulva, vagina ou ânus, mas também pode ser encontrada no colo do útero, língua, lábios e outras partes do corpo. A ferida geralmente cura dentro de algumas semanas sem tratamento, mas a pessoa continua infectada. Às vezes, mais de uma ferida está presente ou feridas podem não estar presentes.

Neurossífilis: ocorre quando as bactérias infectam o cérebro ou a medula espinhal, o que pode ocorrer durante qualquer fase da sífilis. Danos neurológicos sérios, incluindo paralisia, dormência, cegueira gradual e surdez são muito possíveis, e podem ser graves o suficiente para causar incapacidade permanente ou morte. Estudos descobriram que pessoas com HIV que também têm T. pallidum são mais propensas a desenvolver neurossífilis, mesmo durante os estágios iniciais da infecção.

Existem duas maneiras de diagnosticar a sífilis. Uma amostra de sangue é geralmente tomada para diagnóstico, mas se você tiver uma ferida (sífilis primária) ou lesões semelhantes a catapora (sífilis secundária), seu médico pode limpar a (s) lesão (ões) e enviar a amostra para um laboratório para diagnóstico. No entanto, pode demorar até 3 meses para os anticorpos aparecerem, então você pode ter que repetir o teste para confirmar que tem sífilis.

A sífilis pode ser tratada em qualquer estágio da infecção, embora o tratamento mais rápido reduza o risco de transmissão. Injeções de penicilina são o tratamento mais eficaz. Na verdade, cura a sífilis. A quantidade de penicilina usada depende do estágio da infecção. Para pessoas que são alérgicas ao medicamento, é recomendável que elas sejam submetidas à dessensibilização à penicilina.

Sífilis primária e secundária: para qualquer pessoa com sífilis, uma injeção de penicilina é normalmente necessária. No entanto, acompanhamento mais próximo e injeções adicionais podem ser necessários para pessoas com HIV, especialmente para aqueles com menor contagem de CD4. Em ambos os casos, exames de sangue devem ser feitos para garantir que o tratamento cure a sífilis com sucesso. Embora eles não tenham sido bem estudados, outros antibióticos podem ser usados, e um acompanhamento rigoroso deve acompanhar esses esquemas.

Sífilis latente: todas as pessoas com sífilis latente precoce são geralmente tratadas com uma injeção de penicilina. (no entanto, as pessoas com HIV devem ser testadas para neurossífilis primeiro para determinar se o tratamento intensificado é necessário). pessoas com sífilis latente tardia ou sífilis de duração desconhecida devem receber uma injeção semanal por três semanas.

Neurossífilis: o tratamento da neurossífilis (e doença dos olhos e ouvidos) geralmente requer hospitalização. O tratamento consiste em penicilina administrada através de uma linha IV a cada quatro horas por até duas semanas. As diretrizes de tratamento recomendam que todos os diagnosticados com sífilis sejam avaliados cuidadosamente para neurossífilis, tanto com exame físico quanto com exames de fluido espinhal. As pessoas suspeitas de neurossífilis devem ser tratadas, mesmo que o T. pallidum não seja encontrado nos testes do líquido espinhal.

Injeções de penicilina são dadas no músculo bumbum. Sua bunda pode ficar dolorida por vários dias após cada injeção, devido à grande quantidade de líquido injetado. Se tem alergia à penicilina, informe o seu médico antes da injeção. Outros antibióticos podem ser administrados se você é alérgico à penicilina. Devido a uma taxa mais elevada de falhas de tratamento de primeira linha entre mulheres grávidas, alguns médicos recomendam que recebam uma segunda injeção uma semana após a primeira.

Algumas pessoas ficam doentes depois de receber a primeira injeção. Isso é por causa da “reação jarisch-herxheimer”, em homenagem a um médico alemão que a observou em 1895. Como as injeções de penicilina agem rapidamente contra a bactéria da sífilis, ela pode causar a liberação de altos níveis de toxinas à medida que morrem. Isso pode causar sintomas, como febre alta, sudorese profusa, sudorese noturna, náuseas e vômitos. Estes geralmente terminam dentro de algumas horas após a injeção, e muitas vezes podem ser administrados com aspirina, não-esteróides (medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides), benadryl, analgésicos, relaxantes musculares ou outros remédios. Converse com seu médico ou enfermeira sobre suas opções.

A sífilis pode ser curada se for capturada e tratada durante seus primeiros estágios. Se você notar feridas incomuns nos órgãos genitais ou em volta, ou achar que você fez sexo com alguém que tenha sífilis, converse com seu médico sobre o teste. Se você é sexualmente ativo, considere fazer testes regularmente – é um exame de sangue simples. Se você souber que teve relações sexuais com alguém com sífilis em qualquer estágio, seu médico poderá tratá-lo de qualquer maneira antes de obter os resultados do teste.

Se você gostaria de descobrir se você é elegível para quaisquer ensaios clínicos envolvendo novos tratamentos para a sífilis, visite clinicaltrials.Gov, um site administrado pelos institutos nacionais de saúde dos EUA. O site tem informações sobre todos os estudos clínicos relacionados ao HIV nos estados unidos. Para mais informações, você pode ligar para o seu número de telefone gratuito em 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) ou e-mail contactus@aidsinfo.Nih.Gov.