Tumores da coluna toracolombar – centro da espinha usc – los angeles o que é artrite que causa deformidades da espinha dorsal

As neoplasias da coluna podem ser categorizadas como tumores primários ou tumores metastáticos. Metastático é um termo geral usado para descrever a propagação de um câncer em algum outro local do corpo. A coluna vertebral é artrite uma deficiência no âmbito da segurança social é um dos locais mais comuns de câncer para metastizar (espalhar) para. Os tumores metastáticos da coluna vertebral são os tumores mais comuns da coluna, e são rotineiramente tratados sem cirurgia, a menos que haja instabilidade vertebral resultante ou comprometimento neurológico. A maioria das lesões metastáticas é tratada com quimioterapia e / ou radioterapia específica para o tipo primário de câncer. Os tumores primários da coluna podem ser benignos ou malignos (câncer) e podem ser subdivididos em neoplasias intradurais e extradurais.

Intradural significa que o tumor está surgindo dentro ou fora do saco dural (saco contendo artrite não especificada e nervos espinhais). Os tumores extradurais são frequentemente neoplasias que se infiltram na estrutura óssea das vértebras, mas também podem surgir dentro do espaço epidural do alívio da dor no joelho da artrite reumatóide. Os tumores intradurais são ainda classificados como intramedulares ou extramedulares e indicam se um tumor está ou não surgindo de dentro da medula espinhal (intradural-intramedular) ou das coberturas da medula espinhal (intradural-extramedular). Em geral, os tumores primários da coluna são raros e compreendem aproximadamente 0,04% de todos os tumores e 10% de todos os tumores ósseos.

Neoplasias e câncer são definidos como uma resposta celular anormal que faz com que as células cresçam a uma taxa descontrolada, ou em um local anormal, ou ambos. A causa subjacente de câncer e tumores é geralmente desconhecida. Às vezes, pacientes com exposição conhecida a um agente causador de câncer podem ser identificados (asbesto, radiação, etc). O câncer é conhecido por se espalhar para a coluna vertebral com freqüência, e artrite na articulação do polegar ocorre através da corrente sanguínea ou do sistema linfático.

A dor nas costas é o sintoma mais comum de apresentação de pacientes com um tumor na coluna toracolombar. Os pacientes geralmente apresentam dor incessante, assim como dor noturna, que não é aliviada pelo repouso ou pelas medidas tradicionais. Os pacientes podem ter ombro rigidez e diminuição da amplitude de movimento. Os pacientes podem apresentar fraqueza ou dormência se o tumor estiver avançado e causar compressão ou irritação neurológica. Além disso, os pacientes podem apresentar sintomas constitucionais, como febre baixa, sudorese noturna, fadiga, mal-estar, artrite reumatóide, expectativa de vida da doença pulmonar e / ou perda de apetite, entre outros. Descobertas Físicas

Os achados físicos para pacientes com um tumor na coluna são limitados. Os pacientes podem demonstrar sensibilidade e espasmo com diminuição da amplitude de movimento lombar, mas não rotineiramente. O exame neurológico geralmente será normal, a menos que o tumor espinhal esteja avançado e cause compressão ou irritação neurológica. Estudos de imagem

As radiografias simples da coluna toracolombar permitem que o clínico avalie o alinhamento espinhal geral e a integridade óssea, e pode demonstrar uma neoplasia óssea ou destruidora de ossos se a lesão for grande o suficiente. A ressonância magnética (MRI) com gadolínio é freqüentemente recomendada e necessária para definir com precisão o tamanho e a extensão da neoplasia, e se ela se espalhou para o canal medular espinhal do joelho. Os tumores da coluna podem ser diferenciados das infecções da coluna piogênica porque as neoplasias afetam principalmente o corpo vertebral e geralmente não afetam o disco, enquanto que a osteomielite vertebral dodogênica para a artrite preferencialmente destrói a placa terminal e o disco intervertebral. A tomografia computadorizada (TC) também pode ser solicitada, pois permite que os médicos visualizem melhor os detalhes da anatomia óssea do que um teste de ressonância magnética. Um mielomato de tomografia computadorizada (corante é injetado dentro do saco tecal) pode fornecer informações diagnósticas adicionais, especialmente remédios naturais para artrite em dedos ao avaliar neoplasias intradurais. Uma cintilografia óssea é um teste frequentemente solicitado quando há suspeita de câncer e pode determinar se há outras lesões nos ossos por todo o corpo. Testes laboratoriais

Os exames laboratoriais são frequentemente solicitados quando uma investigação neoplásica é realizada. Uma contagem sangüínea completa (CBC) com testes diferenciais, painel metabólico, eletroforese de proteínas séricas (SPEP), eletroforese de proteínas na urina (UPEP), proteína C-reativa (PCR) e velocidade de sedimentação eritrocitária (testes de homeopatia ESR para artrite reumatoide) são rotineiramente solicitadas ao avaliar um tumor. Testes laboratoriais podem confirmar o diagnóstico de linfoma, leucemia, mieloma múltiplo ou infecção. Um teste cutâneo PPD também deve ser colocado para testar a tuberculose, que pode imitar um tumor espinhal. Diagnóstico

O diagnóstico de um tumor na coluna pode ser retardado, principalmente porque os sinais e sintomas precoces são sutis e os médicos inicialmente não suspeitam dele. Pacientes com "bandeiras vermelhas" (sintomas sugestivos de infecção ou tumor, como dor incessante, dor noturna, febre, calafrios, sudorese noturna, perda de peso, etc.) devem ser adequadamente avaliados com exames de imagem e laboratoriais para confirmar o diagnóstico. Opções de tratamento

O tratamento de uma neoplasia da artrose da coluna vertebral toracolombar icd 10 depende de uma série de fatores de tratamento da artrose: a idade do paciente e condições médicas associadas, o tipo, grau e estágio da neoplasia, a gravidade dos sintomas do paciente e gravidade da compressão neurológica e destruição óssea. Como afirmado anteriormente, os tumores metastáticos são frequentemente tratados sem cirurgia, a menos que haja instabilidade espinhal resultante ou comprometimento neurológico. Os tumores ósseos primários benignos são frequentemente tratados por ressecção cirúrgica do tumor; no entanto, alguns tumores benignos podem ser tratados conservadoramente e observados se houver dor mínima e não houver evidência de instabilidade da coluna vertebral ou compressão neurológica. Os tumores malignos da coluna primária são frequentemente tratados por ressecção cirúrgica e quimioterapia adjuvante e / ou radiação. O tratamento cirúrgico geralmente inclui descompressão neurológica, fusão e instrumentação, além de contraventamentos do tumor para a ressecção da artrite reumatóide. Uma abordagem cirúrgica anterior ou posterior, ou às vezes uma abordagem combinada, pode ser utilizada dependendo de onde o tumor está localizado e onde a compressão neurológica é mais proeminente. Bibliografia Selecionada