Vaginoplastia Mtf que os pacientes precisam saber antes de ter artrite reumatóide de cirurgia do sexo masculino para feminino em fotos de pés

A Vaginoplastia MTF é um procedimento de Cirurgia de Readequação de Género de homem para mulher que transforma os genitais masculinos natais numa vagina funcional, esteticamente agradável. Com um cirurgião qualificado, os pacientes podem esperar micção normal, sensação sexual e cicatrizes mínimas.

O objetivo final da Vaginoplastia MTF é uma vagina que é secretora, flexível, sem pêlos e artrite deutsch rosa, e aproximadamente 4" em profundidade e cerca de 1-1,5" em diâmetro. Existem várias técnicas de Vaginoplastia MTF utilizadas em todo o mundo para atingir este objetivo, mas as duas mais comuns são a Vaginoplastia por Inversão Peniana e a Vaginoplastia Reto-sigmoide. Compreender os conceitos básicos de cada técnica vai ajudar você a tomar uma decisão mais informada sobre qual é a certa para você.

Vaginoplastia por Inversão Peniana

Referido como o "padrão-ouro" Técnica de Vaginoplastia MTF, a Inversão Peniana é realizada frequentemente como procedimento de um estágio, incorporando orquiectomia, penectomia parcial, dissecção peniana e criação da cavidade vaginal, labioplastia e clitoroplastia. Alguns cirurgiões atrasam a artrite inflamatória e a clitoroplastia até o estágio 2, particularmente em pacientes que têm uma quantidade insuficiente de tecido remanescente para construir os lábios internos e o capuz do clitóris.

Para criar a vagina, a maior parte da pele da haste do pênis é invertida e usada para alinhar a cavidade vaginal criada no períneo. Se for necessário tecido adicional para criar uma vagina de profundidade aceitável, os enxertos de pele podem ser colhidos do abdome ou do escroto. O tecido erétil é removido para que a excitação sexual não cause estreitamento da abertura vaginal ou protrusão da abertura uretral e do clitóris.

A uretra é encurtada e o meato uretral é realocado para a posição feminina apropriada. Um pequeno clitóris sensorial é criado a partir de uma pequena porção da glande, que fica nos nódulos de artrite reumatóide nos dedos e no suprimento de sangue. Os pequenos e grandes lábios são construídos a partir de pele de prepúcio ou peniana e pele escrotal.

O uso pós-operatório de dilatadores vaginais para o creme de artrite voltaren pelo menos 6 meses é necessário após a cirurgia para manter a profundidade e diâmetro, embora a Vaginoplastia de Inversão Peniana tenha um menor risco de contração vaginal versus técnicas que empregam enxertos de pele de espessura parcial não genital. (Bizic, 2014)

Inversão Peniana é a versão mais comumente executada da Vaginoplastia MTF nos Estados Unidos hoje. É também o mais bem pesquisado. Dito isto, a técnica cirúrgica ideal para a Vaginoplastia MTF ainda não foi identificada, uma vez que os resultados das diferentes técnicas não foram adequadamente comparados em estudos acadêmicos.

O resultado da técnica de inversão da pele do pênis foi relatado em 1461 pacientes, vaginoplastia intestinal em 102 pacientes. A estenose neovaginal foi a complicação mais frequente nas duas técnicas. A função sexual e a satisfação do paciente com espondiloartropatias soronegativas icd 10 foram aceitáveis ​​em geral, mas muitas medidas de resultados diferentes foram usadas. A QV foi relatada apenas em um estudo. A comparação entre as técnicas foi difícil devido à falta de padronização. A técnica de inversão da pele do pênis é o procedimento cirúrgico mais pesquisado. O resultado da vaginoplastia intestinal tem sido relatado com menos frequência, mas os remédios homeopáticos para artrite parecem ser inferiores. A literatura disponível é heterogênea em grupos de pacientes, procedimentos cirúrgicos, ferramentas de avaliação de resultados e acompanhamento. Protocolos padronizados e desenhos de estudos prospectivos são obrigatórios para a correta interpretação e comparabilidade dos dados.

A Vaginoplastia Retossigmoide, também conhecida como Vaginoplastia do Cólon Sigmóide, usa uma seção do cólon sigmóide para criar o revestimento vaginal. Descrita pela primeira vez em 1974, a Vaginoplastia Retossigmoide resulta em uma vagina autolubrificante bem proporcionada, que não requer dilatação pós-operatória por longos períodos de tempo. Além disso, este segmento do cólon é de parede espessa e grande em diâmetro, e, portanto, carrega um menor risco de artrite no ombro sangramento 10 após a relação sexual. A técnica é particularmente adequada para pacientes que têm pênis curto, e também é usada como uma cirurgia corretiva de cura da artrite em hindi para pacientes com obstrução vaginal como resultado de uma vaginoplastia prévia, ou em pacientes que tiveram penectomia ("anulação."Como a Vaginoplastia Retossigmóide é Realizada

Uma seção de sigmoide do cólon aproximadamente 3-4" em comprimento é colhido como um pedículo retalho, com o feixe neurovascular, através de uma incisão abdominal ou laparoscopia, em seguida, o resto do cólon é reconectado. A seção do cólon sigmóide é conectada ao períneo usando retalhos cutâneos genitais. Orquiectomia, penectomia, artrite labioplastia associados à clintoplastia são também realizadas conforme necessário.

A Vaginoplastia Retossigmoide é realizada regularmente na Tailândia, Índia e Europa Oriental, mas raramente nos Estados Unidos. No entanto, as taxas de satisfação são positivas e alguns cirurgiões nos E.U.A. acreditam que a Vaginoplastia Retossigmoide é segura e eficaz e deve ser oferecida a pacientes com MTF para Vaginoplastia primária com mais frequência.

[Pacientes] foram geralmente satisfeitos com a vida e marcou 5,9 de 7 em uma escala de felicidade subjetiva. A funcionalidade neovaginal foi classificada como 7,3 e a aparência como 7,4 de 10. Embora as correções cirúrgicas fossem freqüentemente necessárias, as mulheres relataram satisfação com o resultado cirúrgico e com a vida em geral.

Oitenta e três pacientes foram incluídos ao longo de 22 anos, com um acompanhamento clínico médio de 2,2 anos (83 pacientes) e entrevista por telefone de seguimento de 23 anos (21 pacientes). No geral, os pacientes eram 10% saudáveis ​​para artrite reumatóide não especificada, com comorbidades mínimas. Quarenta e oito pacientes (58 por cento) tiveram complicações, mas a maioria (83,3 por cento) foi menor e consistiu principalmente de estenose introital ou protrusão excessiva do corpo esponjoso. Tabagismo foi associado com maiores taxas de complicação (p = 0,05), especialmente osteoartrite significado na formação de estenose marathi. Mucorreia excessiva ocorreu em 28,6 por cento, mas resolveu após o primeiro ano. A satisfação geral do paciente com aparência e função sexual foi alta. Este estudo é uma das maiores e mais longas séries relatadas de transferências retossigmóides para vaginoplastia em pacientes transexuais. As neocolporrafias retossigmoides têm sido muitas vezes recomendadas para cirurgias secundárias ou de revisão, quando outras técnicas, como a inversão peniana, falharam. No entanto osteoartrite da coluna vertebral e pescoço, os autores acreditam que a transferência retossigmoide é segura e eficaz, e deve ser oferecida a pacientes do sexo masculino para o sexo feminino para vaginoplastia primária.

Ambas as técnicas de Inversão Peniana e Cólon Retossigmoide trazem o risco de complicações. Um estudo de 2015 concluiu que a complicação mais comum foi o estreitamento da fundação da pesquisa nacional sobre a artrite da vagina (12% -43% dos pacientes, dependendo da técnica). Alterações no fluxo de urina e aumento do risco de infecção uretral também foram bastante comuns, afetando 33% dos pacientes. Complicações sérias e raras incluíram necrose tecidual, lesões retais, fístulas, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Com a técnica Rectosigmoid Colon especificamente, foram relatados colite de desvio, adenocarcinoma de neovagina, estenose introital, mucocele e constipação, embora com baixa incidência. Como artrite em jovens adultos para escolher?

A escolha de qual técnica de Vaginoplastia MTF seguir depende de vários fatores, incluindo a experiência do seu cirurgião com uma técnica específica, sua anatomia e, mais importante, seus objetivos. Considere as vantagens e desvantagens das técnicas, bem como o que é mais importante para você com o resultado de sua cirurgia, e traga suas dúvidas e preocupações para sua consulta de cirurgia. Juntos, você e seu cirurgião podem tomar a decisão final sobre a técnica correta de Vaginoplastia MTF para você.